Tampilkan postingan dengan label Healty Care. Tampilkan semua postingan
Tampilkan postingan dengan label Healty Care. Tampilkan semua postingan

Selasa, 01 Februari 2011

Pisang, Obat Stres Alami

Pisang memiliki kandungan nutrisi yang baik untuk kesehatan. Selain mengandung fructooligosaccharides (FOS) yang mampu menurunkan kolesterol dan menurunkan risiko penyakit jantung, pisang juga mengandung nutrisi penghilang stres.

Seperti dikutip dari laman Genius Beauty, zat mino triptofan yang terkandung dalam pisang mampu meningkatkan produksi serotonin atau dikenal sebagai 'hormon bahagia'. Peningkatan hormon ini jelas ampuh memperbaiki mood dan menstabilkan emosi.

Pisang juga mengandung vitamin B yang membantu mengontrol sistem saraf. Oleh karenanya, selain menimbulkan rasa bahagia, konsumsi pisang juga membuat tubuh terasa lebih relaks.

Sementara itu, kandungan kalium dalam pisang efektif menstabilkan detak jantung sehingga suplai oksigen ke otak pun lancar. Ini penting, karena umumnya detak jantung menjadi tak beraturan saat stres mendera.

Itulah mengapa pisang dianjurkan sebagai camilan pencegah depresi. Konsumsi pisang efektif melindungi tubuh dari stres berlebih. Jadi, jangan ragu untuk mengkonsumsi buah ini setiap hari.

Lima Barang Pengancam Kesehatan

Bahaya yang mengancam kesehatan ternyata ada di dalam rumah Anda sendiri. Apa saja?

Siapa sangka, barang-barang di rumah kita bisa menjadi sumber penyakit yang berbahaya bagi kesehatan. Berikut daftar barang-barang tersebut, seperti yang dikutip dari Genius Beauty.

1. Talenan kayu. Hingga kini, benda ini masih menjadi barang yang selalu ada di dapur. Fungsinya sebagai tatakan saat memotong bahan-bahan mentah untuk di masak. Menurut John Oxford, peneliti dari Universitas London, sebuah talenan kayu dapat menyimpan ribuan bakteri penyebab penyakit. Sisa potongan makanan yang mengendap dapat membuat koloni bakteri baru dan mengendap di kayu. Bakteri tersebut akan menempel di setiap bahan makanan yang kita potong.

2. Talenan plastik. Seringkali digunakan untuk mengganti talenan kayu yang lebih tradisional. Tak semua talenan terbuat dari plastik yang aman. Bahan plastik bisa berbahaya jika tidak sengaja terkonsumsi. Pilihlah produk talenan plastik yang menjamin keamanan plastiknya. Jika Anda tak yakin, saat talenan sudah tergores, lebih baik ganti dengan yang baru.

3. Sikat gigi. Peneliti dari Universitas Manchester mengungkap bahwa sebanyak 10 juta bakteri bisa berkumpul di sikat gigi. Tak hanya itu, virus penyakit dan jamur bisa berkembang biak di sana. Para peneliti menyarankan Anda untuk mengganti sikat gigi 2-3 bulan sekali.

4. Handuk. Kondisinya kurang lebih sama dengan sikat gigi. Dan untuk menghilangkan bakteri yang berkumpul di dalamnya, perlu pemanasan hingga 90 derajat celcius.

5. Bantal. Bakteri yang berkumpul pada bantal bisa menyebabkan gangguan pernapasan, gatal-gatal dan demam. Professor Jean Amberline, dari British Society for Allergy menyarankan untuk mengganti sarung bantal secara teratur, serta mengganti bantal setiap 2 tahun sekali.

By. yahoo New's

Selasa, 15 Desember 2009

DEMAM BERDARAH



Apakah demam dengue?

Demam dengue umumnya menyerang orang yang kekebalan tubuhnya sedang menurun. Sebenarnya saat kita terkena infeksi dengue, tubuh akan memproduksi kekebalan terhadap tipe virus dengue tersebut, kekebalan ini akan berlangsung seumur hidup. Sayangnya, demam dengue disebabkan oleh banyak strain atau tipe virus sehingga walaupun kita kebal terhadap salah satu tipe namun kita masih dapat menderita demam dengue dari tipe virus yang lain.

Demam berdarah dengue atau DBD merupakan demam dengue dengan derajat yang lebih berat. Perbedaan yang paling utama adalah pada demam dengue tidak ditemukan manifestasi perdarahan pada pasien. Pada kulit pasien dengan demam dengue hanya tampak ruam kemerahan saja sementara pada pasien demam berdarah dengue akan tampak bintik bintik perdarahan. Selain perdarahan pada kulit, penderita demam berdarah dengue juga dapat mengalami perdarahan dari gusi, hidung, usus dan lain lain. Bila tidak ditangani segera, demam berdarah dengue dapat menyebabkan kematian.

Bagaimana penularannya ?

Demam Berdarah Virus demam berdarah ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes Aegypt yang menggigit penderita demam berdarah. Nyamuk Aedes Aegypt bercirikan memiliki garis belang hitam-putih pada tubuhnya dan menggigit pada siang hari. Satu nyamuk dapat menjangkiti beberapa orang dalam waktu singkat. Dan kita dapat terjangkit demam berdarah lebih dari 1 kali.

Hentikan perkembangbiakan nyamuk dan kita dapat menghentikan penyebaran penyakitnya.

Banyak orang dapat terjangkit Demam berdarah, Badan Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan 2,5 milyar orang beresiko terinfeksi demam berdarah. Dan untuk mengetahui apakah kita terjangkit demam berdara atau tidak hanya melalui tes laboratorium.

Gejala Demam Berdarah ?

  • Demam tinggi yang biasanya berlangsung 3-7 hari
  • Sakit kepala yang parah, khususnya dirasakan di daerah belakang mata, pilek dan flu
  • Radang pada persendian (punggung, pergelangan kaki, lutut,siku, dll.)
  • Hilang nafsu makan, mual, muntah, dan diare
  • Timbul bintik-bintik merah, khususnya di dada dan lengan
  • Letih
  • Pada beberapa kasus parah, hingga menyebabkan pendarahan pada mulut dan hidung
Pergilah ke dokter segera bila seseorang yang anda kenal
memiliki gejala tadi

Bagaimana Mengobatinya ?

Tidak ada pengobatan yang spesifik ataupun vaksin untuk demam berdarah. Bila anda pikir sesorang terkan demam berdarah, berikan mereka cairan sebanyak mungkin, bawa mereka ke puskesmas terdekat, dan hindarkan mereka dari nyamuk untuk menghindari yang lain terjangkiti juga. Penyakit ini dapat berlangsung hingga 10 hari, dan pemulihannya dapat memakan waktu 1 minggu hingga 4 minggu.

Bagaimana Mencegahnya ?

Cara terbaik untuk menghindari demam berdarah adalah menyingkirkan tempat berkembang biaknya nyamuk disekitar rumah kita..

Kemungkinan demam berdarah menjangkiti keluarga kita,
adalah jika ada nyamuk yang berkembang biak disekitar
rumah atau halaman kita.

Nyamuk demam berdarah berkembangbiak pada tempat-tempat yang dapat menampung air. Periksalah rumah dan halaman kita kemudian singkirkan tempat-tempat yang dapat menampung air. Simpanlah barang-barang tersebut di tempat kering atau timbun didalam tanah. Tempat-tempat yang biasanya menjadi tempat berkembangnya nyamuk adalah:
  • Demam Berdarah
  • Toples & pot, pot-pot tanaman
  • Ember
  • Ban
  • Kaleng
  • Wadah plastik
  • Gunting bekas
  • Botol
  • Tangki penampungan airhujan
  • Terpal
  • Lubang pohon
  • Daun Palem
  • Batok Kelapa
  • Bilah bambu
  • Penampungan air kulkas
Dan masih banyak lagi dimana air dapat tertampung atau disimpan................

Singkirkan tempat -tempat dimana memungkinkannya nyamuk hidup dan jauhkan benda -benda tersebut dari rumah anda


  • Usahakan rumah kita tetap terang, bersirkulasi dengan baik, bebas lembab dan dari air yang berkubang. Kuras dan keringkan tempat-tempat yang basah disekitar kita. Jagalah kebersihan rumah, tempat kerja, dan halaman agar bebas dari sampah. Jagalah kerimbunan taman dan bila diperlukan lakukan peneyemprotan nyamuk.
  • Pasang kawat nyamuk di pintu dan jendela. Pakailah kelambu ketika tidur, khususnya bila anak-anak atau bayi tidur pada siang hari.
  • Gunakan cairan anti nyamuk dan pakailah baju berlengan dan celana panjang dengan kaus kaki. Baiknya anak-anak tidak diperkenankan bermain dengan celana dan baju berlengan pendek.
  • Jangan biarkan wadah air tidak tertutup, jangan menyimpan air lebih dari 1 minggu. Bila perlu menyimpan air dalam wadah, kosongkan wadah seminggu sekali, biarkan kering baru kemudian diisi kembali. Jangan biarkan air menggenang didalam pot, piring, ember, dll.
  • Pastikan orang yang dicurigai terjangkit demam berdarah, dibawa ke klinik.

Demikian, semoga di musim hujan yang mulai datang lagi ini, kita semua menjadi lebih baik, sehat dan kreaktif tanpa demam berdarah........

Rabu, 23 September 2009

IMUNISASI

Macam-macam Antibodi :

1. IgG :

- Komponen utama Ig serum (75%)

- Dapat menembus Placenta

- Terbentuk pada respons sekunder

- Anti bakteri, anti virus, anti jamur

2. IgM :

- Imunoglobulin terbesar

- Respons imun primer

- Mencegah gerakan mikroorganisme sekunder

- Mengaktifkan komplemen

3. IgA :

- Terbentuknya pd rangsangan selaput lendir

- Kekebalan infeksi saluran nafas, pencernaan, urogenitalis

- Fiksasi komplemen, antitoxin, reaksi aglutinasi, anti virus

4. IgD :

- Sangat rendah dalam sirkulasi

- Fungsi belum jelas

5. IgE :

- Sangat sedikit jumlahnya

- Tinggi pada alergi, fiksasi komplemen, infeksi cacing, infeksi parasit

SELULER

Peranan dari limfosit T atau sel T dimana Sel T dibentuk di sumsum tulang ” Proliferasi dan diferensiasi terjadi di kelenjar Timus

Fungsi : Pertahanan terhadap bakteri (intraselular), virus, jamur, parasit, keganasan

Terdiri dari

1. Helper T-cell membantu sel B

1. Suppressor T-cell :

- Menghambat sel B

- Menghambat sel T

3. Cytotoxic T-cell : Menyerang antigen secara langsung

Imunisasi Pasif Didapat

Kekebalan yang diperoleh dari luar tubuh bukan oleh individu itu sendiri, misalnya kekebalan bayi yang diperoleh dari ibu setelah pemberian Ig serum Daya lindung pendek ( 2 – 3 minggu)

• Contoh :

- Gama globulin murni penderita – campak

- ATS, ADS, Anti rabies, Anti – Snake venom

- Profilaksi & terapeutik ( pengobatan )

Reaksi aktopik

Terjadi beberapa menit dimana tubuh mengalami Shock berat, gatal seluruh tubuh, urticaria tempat suntik ” meluas, gelisah, pucat, cyanosis, dyspnoe, kejang ” mati

Therapi : Adrenalin, Corticosteroid

Serum sickness

Masa tunas : 6 – 24 hari

Panas, urticaria, exanthema, muntah, berak, bahaya urticaria (oedem) glottis ” tercekik.

Therapi : Adrenalin, Corticosteroid, Anti Histamin

Pemberian ke II (ulangan)

1. Ana phylactic reaction :

Masa tunas : Beberapa menit – 24 jam

Gejala : Sama reaksi atopik - < ringan

2. Accelerated Reaction :

Masa tunas : 1 – 5 hari

Gejala : Sama serum sickness " Pemberian serum – test lebih dahulu

Test pemberian serum

1. Skin test : 0,1 ml seru 1/10 – intra kutan tunggu 15 menit : " infiltrat > 10 mm

2. Eye test : 1 tetes serum kemudian tunggu 15 menit : + ” mata bengkak merah

Bila skin dan atau eye test positif ” pemberian Serum : Cara Bersedka

- 0,1 ml serum dlm 1 ml air garam fisiologis – Subkutan – tunggu ½ jam reaksi

- 0,5 ml serum dlm 1 ml air garam fisiologis – Subkutan – tunggu ½ jam reaksi

- Sisa serum ” Intra Muskular

Tujuan Imunisasi

• Mencegah terjadinya penyakit tertentu pada seseorang

• Menghilangkan penyakit tertentu pada populasi

Keberhasilan Imunisasi tergantung faktor:

1. Status Imun Penjamu:

• Adanya Ab spesifik pada penjamu ® keberhasilan vaksinasi, mis:

- campak pada bayi

- kolustrum ASI – IgA polio

• Maturasi imunologik: neonatus ® fungsi makrofag¯,kadar komplemen¯, aktifasi optonin¯.

• Pembentukan Ab spesifik terhadap Ag kurang ® hasil vaksinasi ¯ ® ditunda sampai umur 2 bulan.

• Cakupan imunisasi semaksimal mungkin agar anak kebal secara simultan, bayi diimunisasi

• Frekuensi penyakit ­, dampaknya pada neonatus berat ® imunisasi dapat diberikan pada neonatus.

• Status imunologik ¯ (spt defisiensi imun) ® respon terhadap vaksin kurang.

2. genetik

secara genetik respon imun manusia terhadap Ag tertentu ® baik, cukup, rendah ® keberhasilan vaksinasi tidak 100%

4. kualitas vaksin

a. cara pemberian, misal polio oral ® imunitas lokal dan sistemik

b. Dosis vaksin

- tinggi ® menghambat respon, menimbulkan efek samping

- rendah ® tidak merangsang sel imunokompeten

c. Frekuensi Pemberian

Respon imun sekunder ® Sel efektor aktif lebih cepat, lebih tinggi produksinya, afinitas lebih tinggi. Frekuensi pemberian mempengaruhi respon imun yang terjadi . Bila vaksin berikutnya diberikan pada saat kadar Ab spesifik masih tinggi ® Ag dinetralkan oleh Ab spesifik ® tidak merangsang sel imunokompeten.

d. Ajuvan : Zat yang meningkatkan respon imun terhadap Ag

• mempertahankan Ag tidak cepat hilang

• Mengaktifkan sel imunokompeten

e. Jenis Vaksin

Vaksin hidup menimbulkan respon imun lebih baik.

Kandungan vaksin

1. Antigen ® virus, bakteri

- vaksin yang dilemahkan: polio, campak, BCG

- vaksin mati : pertusis

- eksotoksin : Toksoid, dipteri, tetanus

1. Ajuvan : persenyawaan aluminium
2. Cairan pelarut : air, cairan garam fisiologis, kultur jaringan, telur.

Hal – hal yang merusak vaksin:

• Panas ® semua vaksin

• Sinar matahari ® BCG

• Pembekuan ® toxoid

• Desinfeksi/antiseptik : sabun

Jadwal Imunisasi

• Untuk keseragaman

• Mendapatkan respon imun yang baik ® Berdasarkan keadaan epidemiologi, prioritas penyebab kematian, kesakitan

IMUNISASI BCG

Vaksin BCG tidak dapat mencegah seseorang terhindar dari infeksi M. tuberculosa 100%, tapi dapat mencegah penyebaran penyakit lebih lanjut, Berasal dari bakteri hidup yang dilemahkan ( Pasteur Paris 1173 P2), Ditemukan oleh Calmette dan Guerin

• Diberikan sebelum usia 2 bulan Disuntikkan intra kutan di daerah insertio m. deltoid dengan dosis 0,05 ml, sebelah kanan

• Imunisasi ulang tidak perlu, keberhasilan diragukan

Vaksin BCG berbentuk bubuk kering harus dilarutkan dengan 4 cc NaCl 0,9%. Setelah dilarutkan harus segera dipakai dalam waktu 3 jam, sisanya dibuang. Penyimpanan pada suhu Cara penyuntikan BCG

• Bersihkan lengan dengan kapas air

• Letakkan jarum hampir sejajar dengan lengan anak dengan ujung jarum yang berlubang menghadap keatas.

• Suntikan 0,05 ml intra kutan

- merasakan tahan

- benjolan kulit yang pucat dengan pori- pori yang khas diameter 4-6 mm

Kenapa suntikan intra kutan?

• Vaksin BCG ® lapisan chorium kulit sebagai depo ®berkembang biak® reaksi indurasi, eritema, pustula

• Setelah cukup berkembang ® sub kutan® kapiler, kelenjar limfe, peredaran darah

Bayi kulitnya tipis®intra kutan sulit ® sering suntikan terlalu dalam (sub kutan)

Reaksi sesudah imunisasi BCG

1. Reaksi normal ® lokal

• 2 minggu ® indurasi, eritema, kemudian menjadi pustula

• 3-4 minggu ® pustula pecah menjadi ulkus (tidak perlu pengobatan)

• 8-12 minggu ® ulkus menjadi scar diameter 3-7 mm.

2. Reaksi regional pada kelenjar

• Merupakan respon seluler pertahanan tubuh

• Kadang terjadi ® di kelj axila dan servikal (normal BCG-it is)

• Timbul 2-6 bulan sesudah imunisasi

• Kelenjar berkonsistensi padat, tidak nyeri, demam (-)

• Akan mengecil 1-3 bulan kemudian tanpa pengobatan.

Komplikasi

1. Abses di tempat suntikan

• Abses bersifat tenang (cold abses) ® tidak perlu terapi

• Oleh karena suntikan sub kutan

• Abses matang ® aspirasi

2. Limfadenitis supurativa

• Oleh karena suntikan sub kutan atau dosis tinggi

• Terjadi 2-6 bulan sesudah imunisasi

• Terapi tuberkulostatik ® mempercepat pengecilan.

Reaksi pada yang pernah tertular TBC:

• Koch Phenomenon ® reaksi lokal berjalan cepat (2-3 hari sesudah imunisasi) ® 4-6 minggu timbul scar.

• Imunisasi bayi > 2 bulan ® tes tuberkulin (Mantoux)

• Untuk menunjukkan apakah pernah kontak dengan TBC

• Menyuntikkan 0,1 ml PPD di daerah flexor lengan bawah secara intra kutan

• Pembacaan dilakukan setelah 48 – 72 jam penyuntikan

• Diukur besarnya diameter indurasi di tempat suntikan.

• Kontraindikasi

• Respon imunologik terganggu : infeksi HIV, def imun kongenital, leukemia, keganasan

• Respon imunologik tertekan: kortikosteroid, obat kanker, radiasi

• Hamil

IMUNISASI HEPATITIS B

• Vaksin berisi HBsAg murni

• Diberikan sedini mungkin setelah lahir

• Suntikan secara Intra Muskular di daerah deltoid, dosis 0,5 ml.

• Penyimpanan vaksin pada suhu 2-8°C

• Bayi lahir dari ibu HBsAg (+) diberikan imunoglobulin hepatitis B 12 jam setelah lahir + imunisasi Hepatitis B

• Dosis kedua 1 bulan berikutnya

• Dosis ketiga 5 bulan berikutnya (usia 6 bulan)

• Imunisasi ulangan 5 tahun kemudian

• Kadar pencegahan anti HBsAg > 10mg/ml

• Produksi vaksin Hepatitis B di Indonesia, mulai program imunisasi pada tahun 1997

Efek samping

• Demam ringan

• Perasaan tidak enak pada pencernaan

• Rekasi nyeri pada tempat suntikan

Tidak ada kontraindikasi

IMUNISASI POLIO

• Vaksin dari virus polio (tipe 1,2 dan 3) yang dilemahkan, dibuat dlm biakan sel-vero : asam amino, antibiotik, calf serum dalam magnesium klorida dan fenol merah

• Vaksin berbentuk cairan dengan kemasan 1 cc atau 2 cc dalam flacon, pipet.

• Pemberian secara oral sebanyak 2 tetes (0,1 ml)

• Vaksin polio diberikan 4 kali, interval 4 minggu

• Imunisasi ulangan, 1 tahun berikutnya, SD kelas I, VI

• Anak diare ® gangguan penyerapan vaksin.

• Ada 2 jenis vaksin

- IPV ® salk

- OPV ® sabin ® IgA lokal

• Penyimpanan pada suhu 2-8°C

• Virus vaksin bertendensi mutasi di kultur jaringan maupun tubuh penerima vaksin

• Beberap virus diekskresi mengalami mutasi balik menjadi virus polio ganas yang neurovirulen

• Paralisis terjadi 1 per 4,4 juta penerima vaksin dan 1 per 15,5 juta kontak dengan penerima vaksin

Kontra indikasi : defisiensi imunologik atau kontak dengannya

IMUNISASI DPT

Terdiri dari

- toxoid difteri ® racun yang dilemahkan

- Bordittela pertusis ® bakteri yang dilemahkan

- toxoid tetanus ® racun yang dilemahkan (+) aluminium fosfat dan mertiolat

• Merupakan vaksin cair. Jika didiamkan sedikit berkabut, endapan putih didasarnya

• Diberikan pada bayi > 2 bulan oleh karena reaktogenitas pertusis pada bayi kecil.

• Dosis 0,5 ml secara intra muskular di bagian luar paha.

• Imunisasi dasar 3x, dengan interval 4 minggu.

• Vaksin mengandung Aluminium fosfat, jika diberikan sub kutan menyebabkan iritasi lokal, peradangan dan nekrosis setempat.

Reaksi pasca imunisasi:

• Demam, nyeri pada tempat suntikan 1-2 hari ® diberikan anafilatik + antipiretik

• Bila ada reaksi berlebihan pasca imunisasi ® demam > 40°C, kejang, syok ® imunisasi selanjutnya diganti dengan DT atau DPaT

Kontraindikasi

• Kelainan neurologis n terlambat tumbuh kembang

• Ada riwayat kejang

• Penyakit degeneratif

• Pernah sebelumnya divaksinasi DPT menunjukkan: anafilaksis, ensefalopati, kejang, renjatan, hiperpireksia, tangisan/teriakan hebat.

IMUNISASI CAMPAK

Vaksin dari virus hidup (CAM 70- chick chorioallantonik membrane) yang dilemahkan + kanamisin sulfat dan eritromisin Berbentuk beku kering, dilarutkan dalam 5 cc pelarut aquades.

• Diberikan pada bayi umur 9 bulan oleh karena masih ada antibodi yang diperoleh dari ibu.

• Dosis 0,5 ml diberikan sub kutan di lengan kiri.

• Disimpan pada suhu 2-8°C, bisa sampai – 20 derajat celsius

• Vaksin yang telah dilarutkan hanya tahan 8 jam pada suhu 2-8°C

• Jika ada wabah, imunisasi bisa diberikan pada usia 6 bulan, diulang 6 bulan kemudian

Efek samping: demam, diare, konjungtivitis, ruam setelah 7 – 12 hari pasca imunisasi. Kejadian encefalitis lebih jarang

Kontraindikasi:

* infeksi akut dengan demam, defisiensi imunologik, tx imunosupresif, alergi protein telur, hipersensitifitas dng kanamisin dan eritromisin, wanita hamil.
* Anak yang telah diberi transfusi darah atau imunoglobulin ditangguhkan minimal 3 bulan.
* Tuberkulin tes ditangguhkan minimal 2 bulan setelah imunisasi campak

IMUNISASI HIB

• Untuk mencegah infeksi SSP oleh karena Haemofilus influenza tipe B

• Diberikan MULAI umur 2-4 bulan, pada anak > 1 tahun diberikan 1 kali

• Vaksin dalam bentuk beku kering dan 0,5 ml pelarut dalam semprit.

• Dosis 0,5 ml diberikan IM

• Disimpan pada suhu 2-8°C

• Di Asia belum diberikan secara rutin

• Imunisasi rutin diberikan di negara Eropa, Amerika, Australia.

IMUNISASI MMR

Merupakan vaksin hidup yang dilemahkan terdiri dari:

- Measles strain moraten (campak)

- Mumps strain Jeryl lynn (parotitis)

- Rubela strain RA (campak jerman)

• Diberikan pada umur 15 bulan. Ulangan umur 12 tahun

• Dosis 0,5 ml secara sub kutan, diberikan minimal 1 bulan setelah suntikan imunisasi lain.

Kontra indikasi: wanita hamil, imuno kompromise, kurang 2-3 bulan sebelumnya mendapat transfusi darah atau tx imunoglobulin, reaksi anafilaksis terhadap telur

IMUNISASI TYPHUS

Tersedia 2 jenis vaksin:

- suntikan (typhim) ® >2 tahun

- oral (vivotif) ® > 6 tahun, 3 dosis

• Typhim (Capsular Vi polysaccharide-Typherix) diberikan dengan dosis 0,5 ml secara IM. Ulangan dilakukan setiap 3 tahun.

• Disimpan pada suhu 2-8°C

• Tidak mencegah Salmonella paratyphi A atau B

• Imunitas terjadi dalam waktu 15 hari sampai 3 minggu setelah imunisasi

Reaksi pasca imunisasi: demam, nyeri ringan, kadang ruam kulit dan eritema, indurasi tempat suntikan, daire, muntah.

IMUNISASI VARICELLA

Vaksin varicella (vaRiLrix) berisi virus hidup strain OKA yang dilemahkan. Bisa diberikan pada umur 1 tahun, ulangan umur 12 tahun. Vaksin diberikan secara sub kutan Penyimpanan pada suhu 2-8°C

Kontraindikasi: demam atau infeksi akut, hipersensitifitas terhadap neomisin, kehamilan, tx imunosupresan, keganasan, HIV, TBC belum tx, kelainan darah.

Reaksi imunisasi sangat minimal, kadang terdapat demam dan erupsi papulo-vesikuler.

IMUNISASI HEPATITIS A

Imunisasi diberikan pada daerah kurang terpajan, pada anak umur > 2 tahun. Imunisasi dasar 3x pada bulan ke 0, 1, dan 6 bulan kemudian. Dosis vaksin (Harvix-inactivated virus strain HM 175) 0,5 ml secara IM di daerah deltoid. Reaksi yag terjadi minimal kadang demam, lesu, lelah, mual-muntah dan hialng nafsu makan

VAKSIN COMBO

Gabungan beberapa antigen tunggal menjadi satu jenis produk antigen untuk mencegah penyakit yang berbeda, misal DPT + hepatitis B +HiB atau Gabungan beberapa antigen dari galur multipel yg berasal dari organisme penyakit yang sama, misal: OPV

Tujuan pemberian

• Jumlah suntikan kurang

• Jumlah kunjungan kurang

• Lebih praktis, compliance dan cakupan naik

• Penambahan program imunisasi baru mudah

• Imunisasi terlambat mudah dikejar

• Biaya lebih murah

Daya proteksi

Titer antibodi salah satu antigen lebih rendah namun masih diatas ambang protektif. Efektivitasnya sama di berbagai jadwal imunisasi. Bisa terjadi kemampuan membuat antibodi utk mengikat antigen berkurang. Dapat terjadi respon imun antigen kedua berubah. Reaktogenitas yang ditentukan terutama oleh ajuvan tidak berbeda jauh. Nyeri berat lebih sering terjadi pada vaksin kombo (Bogaerts, Belgia). Cakupan imunisasi menjadi lebih tinggi. KIPI pada dosis vaksin ekstra tidak bertambah

COLD CHAIN (RANTAI DINGIN)

• Vaksin harus disimpan dalam keadaan dingin mulai dari pabrik sampai ke sasaran.

• Simpan vaksin di lemari es pada suhu yang tepat

• Pintu lemari es harus selalu tertutup dan terkkunsi

• Simpan termometer untuk memonitor lemari es.

• Taruh vaksin Polio, Campak, pada rak I dekat freezer.

• Untuk membawa vaksin ke Posyandu harus menggunakan vaccine carrier/ termos yang berisi es.

Disadur dari tulisan : dr. B Gebyar TB, SpA

Selasa, 08 September 2009

AVIAN INFLUENZA (FLU BURUNG)

TENTANG AI


Penyebab Avian Influenza



Virus Yang Tergolong :

Famili : Orthomyxoviridae

Genus : Virus Influenza Tipe A

8 RNA Gene Segments

2 Glikoprotein Permukaan Penting :

Hemaglutinin (H) : 1 � 16

Neuraminidase (N) : 1 � 9

Subtipe Virus AI Ditentukan Berdasarkan H DAN N



Sifat-Sifat Virus Avian Influenza



* Mudah Mengalami Mutasi
* Virus Mudah Mati Di Luar Tubuh Ayam (Tidak Stabil Di Lingkungan)

o Mudah mati oleh panas, kekeringan, sinar ultraviolet, dan berbagai desinfektan yang umum di lapangan (deterjen, Bahan yang mengandung formalin, yodium amonium kuaternar, NA-Hipoklorit, Klorin, Senyawa Fenol)



Ekologi Virus Avian Influenza



* Virus AI dapat menginfeksikan berbagai jenis unggas dan mamalia dan menimbulkan penyakit yang fatal.
* Hospes alami dan reservoir virus AI adalah unggas air liar
* Unggas air biasanya menunjukan infeksi pencernaan asimptomatik, tetapi dapat membebaskan virus dalam jumlah yang besar melalui feses
* Virus HPAI tidak ditemukan pada reservoir unggas liar



Cara Penularan Virus AI



* Horizontal
o Dapat menular secara aerosol (kontak dekat - pernapasan) atau kotoran/bahan yang tercemar - mulut
o Langsung: kontak dengan ayam sakit atai reservoir virus AI (unggas lain)
o Tidak langsung: orang, bahan, perlengkapan/alat, kendaraan yang tercemar oleh virus AI



Sumber Virus Avian Influenza



* Ayam Sakit
o Leleran tubuh (hidung, mulut, mata)
o Feses
* Unggas Lain Yang Tertular Virus AI
o Burung puyuh, itik, angsa, burung peliharaan, burung liar
* Burung peliharaan sebagai sumber infeksi virus HPAI yang potensial
* Hewan lain (mungkin)
o Mamalia (khususnya babi)
* Manusia (pernah kontak dengan virus AI)
* Bahan, Peralatan, kendaraan yang tercemar virus AI

FLU BABI (SWINE INFLUENZA)

FLU BABI (SWINE INFLUENZA)


SEJARAH PANDEMIK FLU

* Tahun 1918 – 1919 di Spanyol disebut dengan “Spanish Flu”, penyebab utama virus H1N1 menyebabkan kematian 50 juta orang.
* Tahun 1968 – 1969 di Hongkong disebut “Flu Hongkong”, penyebab utama virus H3N2 menyebabkan kematian 1 juta orang
* Tahun 2009 di Amerika Utara (USA+Mexico), Eropa, Afrika, Australia, Selandia Baru dan Asia termasuk Indonesia, kematian 238 orang (sumber WHO, 24 Juni 2009), penyebab nya adalah virus H1N1

APA ITU FLU BABI (SWINE INFLUENZA)

* Penyakit pernafasan pada babi yang disebabkan oleh Virus influenza type – A (Orthomyxovirus)
* H1N1 , H1N2, H3N1, H3N2, H4N6 serta rekombinan lainnya
* H1N1 dan H3N2 yang paling umum dan berbahaya (high patogenic)
* Hewan rentan (mudah terinfeksi) adalah babi termasuk babi hutan (celeng)
* Virus tidak tahan panas, asam, detergen, tidak tahan lama di udara terbuka dan Desinfektan

MACAM-MACAM TIPE VIRUS INFLUENZA
Famili : Orthomyxoviridae (RNA Virus)

* Tipe A : Avian atau Unggas, Manusia, Babi, Kuda, mamalia
* Tipe B : Hanya Manusia
* Tipe C : Manusia, tidak menyebabkan penyakit yang parah

GEJALA KLINIS PADA BABI

* Demam tinggi
* Babi sering batuk (menyalak)
* Keluarnya discharge (lendir) dari hidung yang berlebihan
* Bersin – bersin
* Kesulitan bernafas (dyspnea)
* Nafsu makan berkurang
* Lemah dan lesu, bulu kusam dan mukosa mata kotor
* Pada babi bunting bisa mengalami keguguran (abortus)

CARA PENULARAN ATAU TRANSMISI PENYAKIT

* Sering terjadi di negara 4 musim, terutama pada musim gugur atau salju (musim dingin)
* Bisa juga terjadi di negara tropis pada musim apa saja dan kapan saja
* Proses penularan sangat cepat , melalui kontak langsung, udara, droplet (ingus/ cairan tubuh) dan peralatan tercemar
* TIDAK DITULARKAN MELALUI PRODUK PANGAN ASAL BABI (DAGING, SOSIS, dll)

PROSES PENULARAN KE MANUSIA

* Flu Babi bisa menular ke manusia tapi kejadiannya sangat jarang (di Mexico penderita tidak ada sejarah pernah kontak dengan babi)
* Gejala apabila manusia terinfeksi flu babi :
* Demam tinggi di atas 38 C
* Batuk, gatal-gatal, sakit kepala, badan nyeri dan linu, hidung tersumbat atau meler terus
* Kadang bisa terjadi muntah-muntah atau diare
* Penularan melalui kontak langsung atau dari manusia lain yang terinfeksi (kontak langsung atau udara)

SIFAT PENYAKIT

* Bisa bersifat akut (sangat cepat, dalam hitungan jam sampai hari)
* Bisa juga bersifat kronis atau subklinis (proses lama hari-minggu)
* Hal di atas tergantung terhadap sistem kekebalan (sistem imun) tubuh babi tersebut dan jenis virus yang menginfeksi

DIAGNOSA ,PENGOBATAN DAN PENGENDALIAN

* Bisa di diagnosa berdasar gejala klinis, isolasi virus (identifikasi jenis virus) di laboratorium menggunakan rapid test, ELISA, maupun PCR
* Untuk pengobatan sejauh ini tidak ada yang efektif, tapi untuk mencegah infeksi sekunder bakteri bisa diberikan antibiotika dan supportive therapy (pengobatan bertujuan untuk mengurangi keparahan pada gejala klinis yang terjadi)
* Vaksinasi, memperketat importasi babi dan produk turunannya, Good farming Practices, Biosecurity, dan animal welfare (kesejahteraan hewan)

LANGKAH-LANGKAH OPERASIONAL YANG DILAKUKAN

* Monitoring dan surveilans terhadap usaha peternakan babi yang berada di wilayah Jawa Barat
* Melakukan pengawasan secara ketat lalu lintas ternak babi hidup dan produk daging babi segar
* Melakukan pengawasan terhadap pemotongan ternak babi dengan menerapkan pemeriksaan ante mortem dan Post mortem serta hanya mengijinkan babi yang sehat saja yang dipotong
* Kegiatan sosialisasi
* Biosecurity di RPH babi, kandang maupun pos pengawasan lalu lintas ternak
* Bekerja sama antar instansi terkait

SARAN DAN REKOMENDASI

* Penertiban izin usaha peternakan babi sesuai dengan Perda tentang pengaturan usaha ternak babi.
* Pengawasan ketat terhadap lalu lintas ternak babi hidup dan produk asal babi
* Pengawasan yang ketat di RPH babi dengan penerapan pemeriksaan ante dan post mortem
* Untuk lalu lintas ternak babi hidup antar Kab/Kota dan atau antar Provinsi harus diperiksa Dokter Hewan, dan hanya ternak yang sehat yang dapat dilalulintaskan serta harus dilengkapi SKKH (Surat Keterangan Kesehatan Hewan) dari daerah asal
* Melakukan Kegiatan Sosialisasi tentang : tata laksana pemeliharaan babi dan menghindari pencemaran lingkungan, pemisahan ternak babi dengan ternak lainnya, peningkatan biosecurity, sistem pelaporan dini apabila ditemukan babi yang diduga terinfeksi flu babi kepada petugas kesehatan hewan berwenang

Link terkait flu babi:

* http://www.disnak.jabarprov.go.id/artikel-flu-babi
* http://id.news.yahoo.com/fc/flu-babi.html
* http://kesehatan.kompas.com

Kamis, 13 Agustus 2009

HIPOGLIKEMI

HYPOGLIKEMIA ...kondisi yg diwaspadai...!!

Hypoglikemia..

Kita memahami bahwa..pada pasien diabetes, "pengaturan glukosa darah' terganggu / tidak normal..

termasuk reflek atau dan kesadaran terhadap hipoglikemia..:

pada orang normal....jika terjadi hipoglikemia maka akan timbul reflek 'lapar'
tetapi pada pasien diabetes 'kesadaran hipoglikemia' tersebut terkadang tidak dirasakan.

pada pasien Diabetes...hipoglikemia umumnya terjadi karena penata laksanaan pemakaian / penyuntikan insulin atau obat diabetikum oral., yaitu :

1. Tempat penyuntikan insulin perlu diperhtikan, karena akan memberikan 'BE' / "ketersediaan obat dalam tubuh' juga akan berbeda, sehingga pada kondisi tertentu bisa terjadi penyerapan kedalam darah yg terlalucepat dan dapat mengakibatkan hipoglikemia.

2. Aktifitas yg dilakukan segera setelah penyuntikan insulin / oral.
Aktifitas yg berlebihan yg dilakukan setelah pemakaian insulin / obat oral, bisa mengakibatkan hipoglikemia.

3. Makana yg dikunsumsi sebelum atau sesudah pemakaian insulin / obat oral akan mempengaruhi jumlah kebutuhan insulin. hal ini harus diperhatikan untuk menghitung dosis. jika pasien dalam kondisi setelah makan mengkonsumsi sejumlah x insulin / obat oral,maka ketika jumlah x tersebut dikonsumsi pada perut kosong ( belum makan atau puasa ) maka hal ini dapat mengakibatkan hipoglikemia.

biasanya, pasien diabetes disarankan selalu membawa 'permen gula / manisan' untuk pertolongan pertama jika terjadi hipoglikemia.

Hipoglikenmia ini akan sangat berbahaya pada pasien diabetes...:dengan mekanisme :

jika gula tidak lagi cukup ( hipoglikemia ) maka sel akan merombak / metabolisme lemak untuk kebutuhan energi, sehingga akan menghasilkan metabolit 'keton', sehingga tubuh kelebihan senyawa keton ini ( bau mulut akan berbau seperti logam / minyak cat ( senyawa keton )).

kondisi ketoasidosis ini akan mengakibatkan kerusakan organ, dan hilangnya kesadaran / koma diabetik.

pada diabetes gestasional merupakan kondisi emergensi, dg angka kematian janin 50 % dan angka mortalitas ibu 5 %. ( Griffin et al, 1996 )

Kita paham, kehamilan meningkatkan rangsangan muntah, sedangkan muntah juga akan meningkatkan resiko keroasidosis, maka pada pasien DG, muntah harus segera dihentikan, pasien harus di rumah sakit kan segera.

AMALAN MENYAMBUT KELAHIRAN SI BUAH HATI

AMALAN MENYAMBUT KELAHIRAN SI BUAH HATI

Anak adalah buah hati setiap orang tua, dambaan disetiap keinginan orang tua serta penyejuk hati bagi keletihan jiwa orang tua. Anak tidak lahir begitu saja, anak terlahir dari buah cinta sepasang hamba Allah subhanahu wa ta’ala yang merupakan amanat wajib untuk dijaga, diasuh dan dirawat dengan baik oleh orangtua.
Karena setiap amanat akan dimintai pertanggungjawaban. Sebagaimana hadist sahih yang diriwayatkan Imam Bukhari dari Ibnu Umar yang berkata: Aku mendengar Rasulullah shallallahu’alaihi wasallam bersabda:
“Setiap kalian adalah pemimpin dan akan dimintai pertanggungjawaban atas kepemimpinannya, seorang imam adalah pemimpin dan akan dimintai pertanggungjawaban atas kepemimpinannya dan seorang laki-laki adalah pemimpin dalam keluarga dan akan dimintai tanggungjawab atas kepemimpinannya, dan wanita adalah penanggung jawab terhadap rumah suaminya dan akan dimintai tanggungjawabnya serta pembantu adalah penanggungjawab atas harta benda majikannya dan akan dimintai pertanggungjawaban atas kepemimpinannya.” (Muttafaqun ‘alaihi)
Pertanggung jawaban orang tua tersebut baik di dunia ataupun di akherat, namun tatkala anak sudah baligh maka mereka bertanggung jawab atas diri mereka sendiri. Salah satu contoh dari pertanggung jawaban tersebut adalah dengan memelihara diri dan keluarga dari api neraka:
“Hai orang-orang yang beriman, peliharalah dirimu dan keluargamu dari api neraka yang bahan bakarnya adalah manusia dan batu, penjaganya malaikat-malaikat yang kasar yang keras yang tidak mendurhakai Allah terhadap apa yang diperintahkanNya kepada mereka dan selalu mengerjakan apa yang diperintahkan.” (QS. At Tahrim: 6)
Dan hal ini dapat diwujudkan dengan memberi pendidikan kepada anak dengan pendidikan yang baik sesuai Al Qur’an dan As sunnah sebagai bekal perjalanan di dunia maupun di akherat. Sebagaimana perkataan Abdullah bin Umar radhiyallahu’anhu, “Didiklah anakmu karena kamu akan ditanya tentang tanggungjawabmu, apakah sudah kamu ajari anakmu, apakah sudah kamu didik anakmu dan kamu akan ditanya kebaikanmu kepadanya dan ketaatan anakmu kepadamu.”
Pendidikan tersebut banyak cabangnya satu diantaranya adalah pendidikan akhlak, akhlak anak yang baik dapat menyenangkan hati orang lain baik orangtua atau orang-orang di lingkungan. Bahkan akhlak yang sesederhana sekalipun misalnya memberikan wajah berseri saat bertemu dengan saudara muslim yang lain.
Pendidikan di dalam masyarakat islam bermula dari individu. Pendidikan individu bermula sejak dia di dalam kandungan ibu. Malah, sebelum itu, yaitu pada diri orangtua anak ini. Orangtua mestilah terlebih dahulu mendidik diri mereka sendiri agar menjadi seorang muslim yang soleh. Seorang mukmin yang patuh dan tunduk kepada perintah Tuhannya, Allah SWT.
Kemudian berlanjut kepada masa pemilihan bakal isteri atau suami. Masa pertunangan. Pernikahan. Hubungan jenis dan juga selama mengandung. Dalam waktu ini ada peraturan, ada adab-adab dan juga ada amalan yang diajarkan oleh al-Quran dan Sunnah.
Sesungguhnya agama islam sangat memperhatikan manusia dengan perhatian khusus sejak usia dini, masa mudanya hingga mencapai usia dewasa, bahkan sampai dengan usia lanjut sekalipun. Agama islam tidak pernah menelantarkan manusia sejak is memasuki kehidupan dunia. Akan tetapi islam memberlakukan hukum-hukum yang diwajibkan atas orang yang Allah karuniakan anak kepadanya, agar ia melaksanakan hukum-hukum yang diwajibkan atasnya.
Berikut ini adalah seputar amalan dalam menyambut kelahiran sang buah hati dalam kerangkah sunah nabi Muhammad saw;

1. Memuji Allah SWT
Bagi siapapun yang telah dianugerahi dengan apapun termasuk diantaranya adalah anugerah anak, maka hendaklah mereka mengucapkan syukur dengan memuji Allah SWT. Karena dengan syukur dan ungkapan pujian tersebut akan berakibat terhadap bertambahnya nikmat, sebagaimana diungkapkan dalam firman Allah swt yang artinya; "Jika kalian bersyukur, aku akan menambah (nikmat) untuk kalian."(Qs.Ibrahim:7)
Bentuk apapun dan berjenis kelamin apapun, tetaplah rezeki, tetaplah anugrah dan tetaplah nikmat yang senantiasa harus disyukuri. Oleh sebab itu, jika dikaruniai anak perempuan hendaklah tetap bersyukur dan bersabar dan janganlah pernah murka, menolak atau bahkan marah serta berperilaku buruk terhadapnya. Karena hal itu merupakan akhlak dan perilaku orang-orang jahiliyah. Sebenarnya kehadiran anak perempuanpun sama saja seperti kehadiran anak perempuan, memiliki hikmah dan keutamaan. Seperti hadist Rasulullah yang berarti ;"Barang siapa yang mengasuh dua orang anak wanita sampai baligh, dia akan datang pada hari kiamat dalam keadaan aku dan dia demikian." Beliau menggabungkan dua jarinya." (HR.Muslim)
Selain itu Rasulullah saw juga bersabda yang artinya ;"Barang siapa yang memiliki tiga orang anak wanita dan bersabar atas mereka, memberi makan, minum dan pakaian dengan jerih payah usahanya, maka mereka akan menjadi hijab baginya dari api neraka." (HR. Al-Bukhori)

2. Adzan dan Iqomah ???...
Sengaja sub-judul di atas diberi tanda tanya, agar Anda memperhatikan hal ini baik-baik. Sebab, hampir tidak ada penulis yang membahas masalah ini kecuali mengatakan bahwa mengadzani bayi adalah sunnah.
Perlu ditegaskan, bahwa mengadzani telinga bayi tidak disyari’atkan karena seluruh riwayat tersebut lemah dan tidak dapat terangkat ke derajat hasan. Hal ini sebagaimana ditegaskan oleh ahli hadits abad ini Syaikh Muhammad Nashiruddin Al Albani rahimahullah dalam Silsilah Ahadits Dho’ifah no. 321.
Namun tidak ada salahnya kira para orangtua mengerjakannya sebagai bentuk mula pendidikan agama bagi anak-anaknya. Di antara pendidikan awal terhadap anak ialah sesaat setelah dia dilahirkan ke dunia. perkara pertama yang sunat dilakukan ialah mengazankan dan mengiqomahkan ke telinga anak.
Azan di telinga kanannya. Iqomah di telinga kirinya. Dalilnya ialah hadis Nabi saw. : Dari Abu Rafi', katanya, "Aku melihat Rasulullah saw. mengumandangkan azan di telinga al-Hasan bin Ali ketika ibunya (Fatimah) melahirkannya." (HR Abu Daud & al-Tarmizi).
Dari al-Hasan bin Ali dari Rasulullah saw., baginda bersabda, "Barangsiapa yang anaknya baru dilahirkan, kemudian dia mengumandangkan azan ke telinga kanannya dan iqamat di telinga kirinya, maka anak yang baru lahir itu tidak akan terkena bahaya 'ummu shibyan'."
'Ummu shibyan' ialah angin yang dihembuskan kepada anak, sehingga anak itu takut kepadanya. Ada juga yang berkata bahwa ia adalah 'qarinah', yaitu jin.
Mengapa Azan dan Iqamat? Adalah wajar anak2 ini diazankan dan diiqamatkan agar kalimah pertama yang didengarnya dan tembus ke gendang telinganya adalah kalimah seruan Yang Maha Agung. Kalimah yang mengandung kesaksian (syahadah) terhadap keesaan Allah dan kesaksian terhadap kerasulan Muhamad bin Abdullah saw.
Anak yang baru menghirup udara dunia ini telah diajarkan dengan aqidah dan syariat islam, sebagaimana seseorang yang akan mati diajarkan dengan kalimah tauhid 'Laa ilaha illallah'. Agar pengaruh azan ini dapat meresap ke dalam diri anak ini.
Azan ini ialah untuk mengusir syaitan yang memang menanti-nanti kelahiran bayi ini. Azan dikumandangkan ke telinga bayi agar seruan dakwah kepada Allah dan agamanya dapat mendahului seruan jahat syaitan.
Azan dan iqomah yang diperdengarkan akan direkam oleh bayi tersebut yang menjadi sebagian dari pendidikan tauhid, syariat dan akhlak.

3. Tahnik
Di antara sunnah yang perlu diamalkan terhadap bayi ialah 'tahnik', yaitu menggosok langit-langit bayi dengan kurma. Caranya, kurma yang dikunyah diletakkan di atas jari, kemudian memasukkan jari berkenaan ke dalam mulut bayi. Gerak-geraknya ke kanan dan ke kiri dengan lembut hingga merata.
Jika sukar untuk memperoleh kurma, boleh diganti dengan manisan lain.
Dan yang lebih utama, 'tahnik' ini hendaklah dilakukan oleh seseorang yang mempunyai sifat taqwa dan soleh. Ini adalah sebagai suatu penghormatan danharapan agar anak ini juga akan menjadi seorang yang taqwa dan soleh.
Hadis Rasulullah saw. dari Abu Burdah, dari Abu Musa ra., katanya : "Aku telah dikurniakan seorang anak. Lalu aku membawanya kepada Nabi saw. dan baginda menamakannya dengan Ibrahim, men-'tahnik'-nya dengan kurma serta mendoakannya dengan keberkatan. Kemudian baginda saw. menyerahkannya kembali kepadaku." (HR Bukhari & Muslim)

4. Aqiqah
Di antara sunah menyambut kelahiran bayi ialah beraqiqah. Hadis Rasulullah saw.: Samirah, katanya Rasulullah saw. telah bersabda:"Setiap anak itu digadaikan dengan aqiqahnya. Disembelihkan untuknya pada hari ketujuhnya, diberi nama dan dicukur kepalanya."(HR Ashabus Sunan)
Dalam mazhab Syafie, hukumnya adalah Sunat Muakkad (sunat yang sangat digalakkan). Sabda Nabi s.a.w yang bermaksud: "Seorang anak terikat dengan aqiqahnya yang disembelih pada hari ke tujuh, dan dicukur serta diberi nama ." (Maksud hadis riwayat Ahmad dan Tirmidzi)
Berdasarkan hadis di atas dan hadis-hadis lain bahwa aqiqah dilakukan pada hari ketujuh kelahiran bayi. Namun demikian berdasarkan pendapat imam Malik bahwa penentuan hari ketujuh seperti yang dilihat pada dzahir hadis hanyalah berbentuk anjuran saja. Oleh karena itu, seandainya tidak dapat dilakukan pada hari tersebut, maka beraqiqah pada hari keempat, delapan, kesepuluh atau hari berikutnya sudah memadai.
Aqiqah dituntut bukan saja untuk menghidupkan sunnah Rasulullah saw, tetapi juga untuk menambah rasa syukur dan kegembiraan ibu bapak terhadap anugerah cahaya mata atau zuriat. Di samping itu, hal tersebut juga merupakan latihan untuk umat Islam dalam melakukan sedikit pengorbanan.

5. Mencukur rambut bayi
Di antara sunnah menyambut kelahiran anak ialah mencukur kepala anak pada hari ketujuh kelahirannya. Kemudian bersedekah kepada orang-orang fakir dengan perak seberat timbangan rambutnya itu.
Terdapat beberapa hadis yang menjelaskan perkara ini, antaranya ialah : Dari Ja'far bin Muhamad dari ayahnya, dia berkata : "Fatimah ra. telah menimbang rambut kepala Hasan, Husin, Zainab dan Ummu Kalsum. Lalu dia menyedekahkan perak seberat timbangan rambut tersebut." (HR Imam Malik)
Yahya bin Bakir meriwayatkan dari Anas bin Malik ra., bahwa Rasulullah saw. telah menyuruh agar dicukur kepala al-Hasan dan al-Husin pada hari ketujuh dari kelahiran mereka. Lalu dicukur kepala mereka, dan baginda menyedekahkan perak seberat timbangan rambut. Begitulah yang terdapat di dalam sunnah.

6. Memberi nama
Di antara sunnah menyambut kelahiran bayi ialah memberinya nama dengan nama-nama yang baik. Dari Abu Darda' ra., bersabda Rasulullah saw. : "Sesungguhnya pada hari kiamat nanti kamu akan dipanggil dengan nama-nama kamu dan nama-nama bapak kamu. Oleh karena itu, berilah nama yang baik untuk anak kamu." (HR Abu Daud)
Waktu Memberi Nama
Berdasarkan hadis-hadis Rasulullah saw., ada yang menunjukkan pada hari pertama kelahirannya. Ini berdasarkan hadis riwayat Muslim dari Sulaiman bin al-Mughirah dari Thabit dari Anas ra., katanya, "Rasulullah saw. bersabda : 'Malam tadi telah lahir seorang anakku. Kemudian aku menamakannya dengan Ibrahim.'"
Ada juga hadis yang menunjukan pada hari ketujuh berdasarkan riwayat Samirah, katanya Rasulullah saw. telah bersabda : "Setiap anak itu digadaikan dengan aqiqahnya. Disembelihkan untuknya pada hari ketujuhnya, diberi nama dan dicukur rambutnya." (HR Ashabus Sunan)
Dapat disimpulkan dari hadis-hadis tersebut bahwa islam memberi kelonggaran terhadap waktu pemberian nama anak. Boleh pada hari pertama, boleh dilewatkan pada hari ketiga, dan boleh pada hari ketujuh.
Mewaspadai Nama-Nama Yang Dilarang
Diharamkan pemberian nama dengan:
1. Kata “Abdu” (hamba) yang disandarkan kepada selain Allah swt seperti Abdul Ka’bah (Hambanya Ka’bah) dan Abdul Husain (Hambanya Husain), Abdul Muhammad dan lain-lain.
Nama yang tidaklah layak disandang oleh manusia seperti Malikul Mulk (Raja Diraja).
2. Nama-nama yang mutlak hanya milik Alloh seperti Ar Rohman, Al Kholiq dan Al Ahad.
Ada pula nama-nama yang harus dijauhi seperti:
1. Nama tokoh-tokoh barat yang jelas memusuhi dan memerangi Islam, karena cepat atau lambat nama seperti ini akan menarik kecintaan para pendengarnya.
Nama-nama yang dibenci oleh setiap orang dan tidak layak disandang oleh manusia, seperti Kalb (anjing) dan Hazn (sedih). Nama-nama yang jelek seperti ini hendaklah diganti dengan nama-nama yang bagus, sebagaimana terdapat dalam sebuah riwayat bahwa Nabi mengubah nama seseorang Hazn menjadi Sahl.

7. Memberi nama kunyah
Dibolehkan untuk memberi kunyah kepada anak yang baru dilahirkan, dan telah terdapat keterangan yang menjelaskan tentang hal ini. Hal tersebut berdasarka hadisy Anas bin Malik, ia berkata :"Rasulullah saw pernah mendatangi kami dan aku mempunyai saudara laki-laki yang masih kecil. Lalu beiau mengatakan:"Wahai Abu Umair, apa yang dilakukan oleh nughair itu?" (HR. Bukhori dan Muslim)
Selain itu ada pula keterangan hadist yang menjelaskan mengenai hal serupa. Dalam hal ini Aisyah ra berkata:"Aku berkata: "Ya Rasulullah, seluruh istrimu memiliki kunyah kecuali aku. "Maka Nabi saw bersabda kepadanya: "Berkunyahlah engkau dengan Ummu Abdillah." Maka setelah itu dia dipanggil dengan nama Ummu Abdillah sampai meninggal, dan ia tidak melahirkan seorang anak pun.

8. Khitan
Berkhitan adalah memotong selaput kulit bagian luar yang menutupu kepala zakarlelaki atau memotong sedikit ujung daging yang tumbuh dalam faraj perempuan. Dalam hal ini Rasulullah saw telah bersabda yang artinya ; "Kebersihan itu lima perkara : Berkhitan, mencukur bulu kemaluan, menggunting kumis, memotong kuku dan mencabut bulu ketiak." (Riwayat Bukhori dan Muslim)
Terdapat perbedaan pendapat mengenai hukum khitan ini :
a. Menurut Imam Abu Hanafi dan Imam Hasan Al-Basri mengatakan bahwa berkhitan itu
hukumnya sunat.
b. Sedangkan menurut Imam Syafie, Imam Malik dan setengahnya yang lain mengatakan
bahwa khitan hukumnya wajib. Mereka mengeluarkan hukum berdasarkan pada hadist
Rasulullah saw, yang berarti :"Bagi sesiapapun yang menganut islam, hendaklah
berkhitan sekalipun dari golongan dewasa"
Kapankah waktu terbaik untuk melakukan khitan, kebanyakan ulama berpendapat bahwa berkhitan itu mulanya diwajibkan pada anak-anak sehingga berusia baligh. Hal ini dimaksudkan untuk memudahkan bagi mereka untuk menunaikan hukum syara' yang telah ditetapkan keatas mereka apabila baligh kelak. Akan tetapi berkhitan lebih afdhal dilakukan pada hari pertama dilahirkan. Karena hal ini sangat sesuai dengan hadist Rasulullah saw yang berarti:"Baginda Rasulullah melaksanakan aqiqah itu hasan dan husein serta menghitankan keduanya dalam tempuh tujuh hari (dari hari kelahirannya)". (Riwayat Al-
Baihaqi)

9. Memberikan ucapan selamat (Tahniah)
Antara sunah menyambut kelahiran bayi ialah dimana setiap muslim dianjurkan memberi ucapan selamat dengan mendoakan kesejahteraan anak dan ibu bapaknya, serta turut bergembira.
Firman Allah Ta'ala;
Kemudian Malaikat (Jibril) memanggil Zakaria, sedang dia sedang berdiri sembahyang di mihrab (katanya), "Sesungguhnya Allah menggembirakan kamu dengan kelahiran (seorang puteramu) Yahya..." (3:39)
Ibnu Qaiyim al-Jauziyah menyebutkan di dalam Tuhfatul Maudud, dari Abu Bakar al-Munzir, bahwa dia berkata: Telah meriwayatkan kepada kami dari al-Hasan al-Basri bahwa seorang lelaki telah datang kepadanya, dan di sisinya ada seorang lelaki yang baru dianugerahi seorang anak kecil. Lelaki itu berkata kepada orang yang mempunyai anak itu:"Selamat bagimu atas kelahiran seorang penunggang kuda." Hasan al-Basri berkata kepada lelaki itu: "Apakah kamu tahu, apakah dia seorang penunggang kuda atau penunggang keledai?" Lelaki itu bertanya: "Jadi bagaimana cara kami mengucapkannya?" Hasan al-Basri menjawab: "Katakanlah, semoga kamu diberkati di dalam apa yang diberikan kepadamu. Semoga kamu bersyukur kepada yang memberi. Semoga kamu diberi rezeki dengan kebaikannya, dan semoga ia mencapai masa balighnya."
Dianjurkan juga mendoakan buat anak tersebut sebagaimana yang dianjurkan oleh seorang ulama’ iaitu Hasan al-Basri :" Moga diberkati anak itu, dan kau pula mensyukuri Tuhan Pemberi, dan kau akan dikurniakan ketaatannya apabila dia besar nanti.”
Doa lain ialah : "Aku memohon keselamatan untukmu dengan berkat kalimat Allah yang sempurna, daripada segala syaitan yang membuat kebinasaan dan dari segala pandangan mata yang dengki."

10. Memberikan pendidikan agama
Mengajaknya bermain tidaklah menafikan pendidikan dan mengajarinya kebaikan. Tidaklah orangtua memberi sesuatu kepada anaknya yang lebih baik dari pada adab yang baik. Dan hal pertama dan terbaik adalah dengan mengajarkan kepada anak-anak untuk menegakkan sholat wajib dan mendorong mereka agar melaksanakannya. Hal ini berdasarkan hadist Nabi saw yang artinya, "Perintahkan anak-anak kalian untuk melaksanakan sholat pada umur tujuh tahun, dan pukullah mereka (jika meninggalkan sholat) pada umur sepuluh tahun, serta pisahkan tempat tidur diantara mereka." (HR. Abu Daud dan At-Tirmidzi).
Dan hendaknya orangtua senantiasa menanamkan didalam hati anak-anaknya rasa cinta kepada Allah dan Rasul-Nya. Dan juga rasa untuk selalu mendahulukan Allah dan Rasul-Nya di atas yang selainnya. Hal ini berdasarkan pada sabda Nabi Muhammad saw yang artinya, "Tidaklah beriman salah seorang diantara kalian hingga aku lebih dicintai dari ayah dan anak-anaknya serta seluruh manusia." (HR. Bukhori dan Muslim)
Tidak kalah pentingnya adalah mengajari anak untuk selalu mencintai Al-Qur'an. Mengajarkannya membaca dan membimbing anak menghafalkan Al-Qur'an. Sebagaimana Rasul memerintahkan dalam sabdanya yang berarti, "Sebaik-baik kalian adalah orang yang mempelajari Al-Qur'an dan mengajarkannya." (HR. Al-Bukhori)
Dan juga sabda beliau saw, "Barang siapa membaca Al-Quran satu huruf saja dari Kitabullah, maka ia mendapatkan satu kebaikan dengannya. Dan satu kebaikan dengan sepuluh kali yang sepertinya. Tidaklah aku mengatakan bahwa alif lam mim itu satu huruf. Akan tetapi alif itu satu huruf, lam itu satu huruf, dan mim itu juga satu huruf. " (HR. At-Tirmidzi)

Disamping ikhtiar dengan pendidikan akhlak yang bagus hendaknya orangtua selalu mendo’akan anak-anaknya agar mereka tumbuh dengan naungan kasih sayang Allah subhanahu wa ta’ala pula. Karena doa orangtua atas anaknya termasuk doa yang mustajab.
Dari Abu Hurairah radhiyallahu’anhu bahwa Rasulullah shallallahu’alaihi wasallam bersabda, “Ada tiga doa yang mustajab dan tidak diragukan, doa orang yang teraniaya, doa orang yang sedang bepergian dan doa orangtua atas anaknya.” (HR. Abu Daud, Tirmidzi, Ibnu Majah, Ibnu Hibban, dihasankan oleh syaikh Al Albani dalam Shohih dan Dho’if Sunan Abu Daud hadist no. 1536)
Sebagaimana para nabi dan rosul dahulu yang selalu berdo’a kepada Allah untuk kebaikan anak cucu mereka.
Do’a Nabi Zakaria ‘alaihissalam sebagaimana firman Allah:
“Ya Rabbku, berilah aku dari sisi Engkau seorang anak yang baik. Sesungguhnya Engkau Maha pendengar doa.” (QS. Ali Imran: 38)
Doa Nabi Ibrahim dan Ismail ‘alaihimussalam: (QS. Al Baqoroh: 128)
“Ya Rabb kami jadikanlah kami berdua orang yang tunduk patuh kepada Engkau dan (jadikanlah) diantara anakcucu kami umat yang tunduk patuh kepada Engkau.” Sungguh islam adalah agama yang sempurna hingga pendidikan anakpun diperhatikan dengan serius. Namun sangat disayangkan orangtua zaman sekarang jarang memperhatikan pendidikan akhlak bagi buah hatinya lantaran kesibukan mereka atau kejahilan (ketidakmengertian) mereka. Prinsip yang mereka pegang adalah Membahagiakan anak. Namun kebahagiaan yang semacam apa yang ingin diwujudkan oleh sebagian para orangtua tersebut?! Ada yang berpendapat bahagia tatkala anaknya bisa mendapatkan sekolah yang favorit dan menjadi bintang kelas, orang yang berpendapat seperti ini maka akan menggebu-gebu untuk mencarikan tempat les dimana-mana, hingga lupa menyisakan waktu untuk mengenalkan islam kepadanya. Adalagi pendapat bahwa kebahagiaan adalah tatkala si anak tidak kekurangan apapun didunia, orangtua tipe ini akan berambisi untuk mencari materi dan materi untuk memuaskan si anak tanpa disertai pendidikan akhlak bagaimana cara mengatur serta memanfaatkan harta yang baik. Dan ada pula sebagian yang lain bahwa kebahagiaan adalah buah dari keimanan kepada Allah dengan bentuk ketenangan dalam hati; bersabar tatkala mendapat musibah dan bersyukur tatkala mendapatkan nikmat. Namun jarang ditemukan orangtua yang sependapat dengan tipe ketiga ini. Kebanyakan diantara mereka sependapat dengan tipe 1 dan 2. Dan tatkala mereka tiada, mereka akan berlomba-lomba untuk mewasiatkan harta ini dan itu, padahal telah dicontohkan oleh lukman mengenai wasiat yang terbaik. Bukan sekedar harta atau perhiasan dunia melainkan sesuatu hal yang lebih berharga dari keduanya.
Allah subhanahu wa ta’ala berfirman melalui lisan lukman:
“Dan (ingatlah) ketika Lukman berkata kepada anaknya, di waktu ia memberi pelajaran kepadanya, ‘Hai anakku janganlah kamu mempersekutukan (Allah) sesungguhnya mempersekutukan Allah adalah benar-benar kezhaliman yang besar.’ Dan kami perintahkan kepada manusia (berbuat baik) kepada dua orangtua ibu bapaknya, ibunya telah mengandungnya dalam keadaan yang lemah yang bertambah dan menyapihnya dalam dua tahun, bersyukurlah kepadaKu dan kepada ibu bapakmu, hanya kepadaKulah kembalimu. Dan jika keduanya memaksamu untuk mempersekutukan dengan aku sesuatu yang tidak ada pengetahuanmu tentang itu, maka janganlah kamu mengikuti keduanya dan pergaulilah keduanya didunia dengan baik dan ikutilah jalan orang yang kembali kepadaKu, kemudian hanya kepadaKu-lah kembalimu, maka kuberitahukan kepadamu apa yang telah kamu kerjakan. (Lukman berkata), ‘Hai anakku sesungguhnya jika ada (suatu perbuatan) seberat biji sawi dan berada dalam batu atau dilangit atau didalam bumi niscaya Allah akan mendatangkannya (membalasnya). Sesungguhnya Allah Maha Halus lagi Maha Mengetahui. Hai anakku, dirikanlah shalat dan suruhlah (manusia) mengerjakan yang baik dan cegahlah (mereka) dari perbuatan yang mungkar dan bersabarlah terhadap apa yang menimpa kamu. Sesungguhnya yang demikian itu termasuk hal-hal yang diwajibkan (oleh Allah). Dan janganlah kamu memalingkan mukamu dari manusia (karena sombong) dan janganlah kamu berjaln dimuka bumi dengan angkuh. Sesungguhnya Allah tidak menyukai orang-orang yang sombong lagi membanggakan diri. Dan sederhanakanlah kamu dalam berjalan dan lunakkanlah suaramu. Sesungguhnya seburuk-buruk suara adalah suara keledai." (QS. Luqman: 13-19)
Tatkala anak tumbuh menjadi anak pembangkang, suka membantah kepada orangtua bahkan durhaka kepada orangtua, banyak diantara orangtua yang menyalahkan si anak, salah bergaullah, tidak bermorallah atau alasan-alasan yang lain. Bukan… bukan lantaran karena anak salah bergaul saja, si anak menjadi seperti itu namun hendaknya orangtua mawas diri terhadap pendidikan akhlak si anak. Sudahkah dibina sejak kecil? Sudahkah dia diajari untuk memilih lingkungan yang baik? Sudahkah dia tahu cara berbakti kepada orangtua? Atau sudahkah si anak tahu bagaimana beretika dalam kehidupan sehari-hari dari bangun tidur hingga tidur kembali? Jika jawabannya belum, maka pantaslah jika orangtua menuai dari buah yang telah mereka tanam sendiri. Seperti perkataan Ibnul Qoyyim rahimahullah,
“Hendaknya anak dijauhkan dari berlebihan dalam makanan, berbicara, tidur dan berbaur dengan perbuatan dosa, sebab kerugian akan didapat dari hal-hal itu dan menjadi penyebab hilangnya kebaikan dunia dan akhirat. Anak harus dijauhkan dari bahaya syahwat perut dan kemaluan sebab jika anak sudah dipengaruhi oleh kotoran syahwat maka akan rusak dan hancur. Berapa anak tercinta menjadi rusak akibat keteledoran dalam pendidikan dan pembinaan bahkan orangtua membantu mereka terjerat dalam syahwat dengan anggapan hal itu sebagai ungkapan perhatian dan rasa kasih sayang kepada anak padahal sejatinya telah menghinakan dan membinasakan anak sehingga orangtua tidak mengambil manfaat daria anak dan tidak meraih keuntungan dari anak baik didunia maupun diakhirat. Apabila engkau perhatikan dengan seksama maka kebanyakan anak rusak berpangkal dari orangtua.”
Mungkin saat si anak masih kecil belum akan terasa dampak dari arti pentingnya akhlak bagi orangtua namun saat dewasa kelak maka akan sangat terasa bahkan sangat menyakitkan bagi kedua orangtua. Dan perlu ditekankan bahwa akhlak yang baik dari seorang anak adalah harta yang lebih berharga daripada sekedar harta yang kini sedang para orangtua obsesikan.




Sebelum terlambat mulailah saat ini menanamkan akhlak tersebut, dari hal yang sederhana:

1. Dengan memberi contoh mengucapkan salam.
Dari Abu Hurairah radhiyallahu’anhu berkata bahwa Rasulullah shallallahu’alaihi wasallam bersabda:
“Tidaklah kalian masuk surga hingga kalian beriman dan kalian tidak beriman hingga kalian saling mencintai. Dan maukah kalian aku tunjukkan kepada sesuatu jika kalian mengerjakannya maka kalian akan saling mencintai? Tebarkan salam diantara kalian.” (HR. Muslim)

2. Memperhatikan etika dalam makan
Dari umar bin Abu Salamah radhiyallahu’anhu bahwa Rasulullah shallallahu’alaihi wasallam bersabda kepadaku,
“Sebutlah nama Allah dan makanlah dengan tangan kananmu serta makanlah dari makanan yang paling dekat denganmu.” (Muttafaqun ‘alaih)

3. Mengajarkan rasa kebersamaan dengan saudara muslim yang lain, misalnya dengan menjenguk orang sakit.
Dari Abu Hurairoh radhiyallahu’anhu berkata bahwa Rasulullah shallallahu’alaihi wasallam bersabda,
“Hak seorang muslim atas muslim lainnya ada lima; menjawab salam, menjenguk orang sakit, mengiringi jenazah, menghadiri undangan dan mendoakan orang yang bersin.” (Muttafaqun ‘alaihi)

4. Mengajarkan kejujuran
Dari Ibnu Mas’ud radhiyallahu’anhu bahwa Nabi shallallahu’alaihi wasallam bersabda,
“Peganglah kejujuran karena sesungguhnya kejujuran menunjukkan kepada kebaikan dan kebaikan menunjukan kepada surga. Seseorang selalu jujur dan memelihara kejujuran hingga tercatat di sisi Allah termasuk orang yang jujur. Dan hindarilah dusta karena kedustaan menunjukkan kepada kejahatan dan kejahatan menunjukkan kepada neraka. Seseorang selalu berdusta dan terbiasa berbuat dusta hingga tertulis di sisi Allah sebagai pendusta.” (HR. Bukhari Muslim)

Akhlak yang baik dari seorang anak akan melahirkan generasi yang baik pula, generasi pemuda yang taat kepada Allah, berbakti kepada kedua orangtua dan memperhatikan hak-hak bagi saudara muslim yang lain. Wallohu a’lam bishowab

Senin, 03 Agustus 2009

PIJAT BAYI

Aktifitas sepanjang hari dapat menyebabkan keletihan pada bayi. Keletihan tubuh ini dapat di pulihkan dengan pijatan. Jika bayi belum pernah dipijat sebelumnya, mungkin akan menolak tapi setelah beberapa kali bayi akan menyukai aktifitas ini.
Tekanan pijatan disesuaikan dengan usia bayi, mulai dari usapan di kulit, gerakan memutar, sampai tekanan yang lebih kuat. Pijatan diberikan pada bagian kaki, tangan, dada, wajah dan punggung.
Bagian kaki dapat dimulai dari telapak kaki, jari jari kaki, tungkai, sampai ke paha. Tangan dimulai dari telapak tangan, jari jari tangan, lengan sampai bahu. Wajah dimulai dari pelipis di atas alis, tulang hidung, jidat, dagu, bagian di bawah mata, sampai ke leher. Punggung dari bagian atas, pinggang sampai ke pangkal paha.
Manfaat umum yang bisa didapatkan dari pijat bayi meliputi :
- Meningkatkan sistem imunitas, tidak mudah alergi & infeksi
- Menurunkan hormon stress, mengurangi rewel
- Membuat bayi / anak tidur lebih lelap
- Meningkatkan enzym pencernaan, bayi lebih cepat lapar
- Meningkatkan berat badan bayi / anak
- Melancarkan gerak peristaltik usus hingga tidak mudah muntah
- Merangsang perkembangan motorik
- Meningkatkan konsentrasi / kecerdasan
- Membuat bayi mudah bergaul dengan orang asing / supel
- Mengurangi frekwensi serangan asthma
Tata cara pemijatan
Tak banyak yang Anda butuhkan untuk melakukan pijat pada bayi Anda. Anda cukup mencuci tangan Anda sampai bersih, kemudian mengeringkannya sampai benar-benar kering kemudian menghangatkannya dengan baby oil atau minyak telon sebelum memulai memijit bayi Anda. Selain itu Anda tidak perlu repot-repot mencari tempat, prinsip pelaksanaannya adalah di tempat yang aman dan nyaman.
Selain itu yang perlu Anda perhatikan adalah sifat pijatan yang diberikan. Bukanlah seperti pijatan pada orang dewasa pada umumnya, melainkan hanya berupa usapan-usapan dan tekanan lembut yang sebaiknya rutin dilakukan. Semakin rutin Anda melakukan maka semakin baik hasilnya.
Mengingat manfaatnya yang tidak kecil, sudah sepantasnya para orangtua menerapkan terapi sentuhan ini pada bayi mereka. Bagaimana caranya, ikuti tips berikut ini. Sebelum mulai memijat, lakukan beberapa langkah persiapan, yaitu:
1. Mencuci tangan.
2. Hindari kuku dan perhiasan yang bisa menggores kulit bayi.
3. Ruang untuk memijat usahakan hangat dan tidak pengap.
4. Bayi selesai makan atau tidak berada dalam keadaan lapar.
5. Usahakan tidak diganggu dalam waktu lima belas menit untuk melakukan proses pemijatan.
6. Baringkan bayi di atas kain rata yang lembut dan bersih.
7. Ibu/ayah duduk dalam posisi nyaman.
8. Sebelum memijat, mintalah izin kepada bayi dengan cara membelai wajahnya sambil mengajak bicara.
Berikut ini alur pijat bayi yang dapat Anda pelajari...
Pijat muka:
• Letakan kedua telunjuk di dagu kemudian tarik kearah atas
• Letakan kedua telunjuk di dahi kemudian tarik ke pinggir. Ulangi 10x
Pijat dada
• Letakan kedua telapak tangan di dada bayi, kemudian putar seperti kupu-kupu.
• Ulangi 10x
Pijat perut
• Letakan satu telapak tangan di perut menutupi pusar, putarkan setengah lingkaran. Ulangi 10x
• Ketuk perut dengan ujung telunjuk 3x. ulangi 10x
• Pijat perut dengan satu telapak tangan dari arah atas membentuk huruf I, L dan U.
Pijat punggung
• Letakan tangan di punggung bergantian dari tangan klanan lanjutkan oleh tangan kiri (selang-seling).
• Ulangi 10 x
Pijat lengan
• Tangan diurut kearah bawah dan atas
• Pijat tangan dengan arah menggulung dengan dua tangan
Pijat kaki
• Urut kaki bayi kearah bawah dan atas
• Pijat kaki bayi dengan arah menggulung dengan dua tangan
• Pijat tulang kering bayi dengan jempol.
Bagaimana, mudahkan? Saya yakin Anda pasti sudah tak sabar lagi ingin mempraktikan teori pijit bayi ini pada bayi Anda. Jadi tunggu apalagi, segera persiapkan diri dan bayi Anda untuk mempraktikan teori pijit ini. Selamat mencoba...

Senin, 27 Juli 2009

ANGGUR MERAH TURUNKAN RESIKO KANKER PARU-PARU

ANGGUR MERAH TURUNKAN RESIKO KANKER PARU-PARU
Cancer Epidemology, Biomarkers and Prevantion, yang merupakan jurnal American Association for Cancer Research, melaporkan bahwa mengkonsumsi anggur merah sekedarnya dapat mengurangi resiko kanker paru-paru pada pria. “Komponen antioxidant pada anggur merah, memiliki sifat melindungi dari kanker paru-paru, khususnya bagi para perokok,” ujar Chun Chao, Ph.D. ilmuwan dari Kaiser Permanente Departement of Research and Evaluation in Pasadena, California, AS.
Analisa data Chao diperoleh dari California Men’s Health Study. Data klinis dari California’s Health System berhubungan dengan data dari 84.170 pria berusia 45 – 69 tahun. Peneliti mendapatkan demografis dan data gaya hidup, dari survey tahun 2000 dan 2003. Ditemukan 210 kasus kanker paru-paru.
Para peneliti melakukan riset dengan mengukur efek dari bir, anggur merah, anggur putih dan konsumsi minuman keras, terhadap kanker paru. Kriteria diantaranya meliputi umur, ras/etnik, penididikan, penghasilan, body mass index (BMI), latar belakang dari penyakit paru-paru kronik atau emphysema, dan merokok. Selama study, dengan mengkonsumsi beberapa gelas anggur merah setiap bulan, rata-rata 2 % resiko kanker paru-paru pada partisipan menurun. Yang paling mengalami penurunan resiko, yakni para perokok yang minum 1-2 gelas anggur merah/hari. Peneliti melaporkan, 60% dapat mengurangi resiko kanker paru pada pria perokok.
Namun, peneliti menyatakan bahwa stop merokok merupakan jalan terbaik untuk mengurangi resiko kanker paru-paru. Sebab, tidak selamanya pria perokok yang minum 1-2 gelas anggur merah / hari terhindar dari resiko kanker paru-paru, disbanding yang tidak merokok.
“Anggur merah diketahui mengandung antioksidan tingkat tinggi yang dinamakan resveratrol. Zat ini banayk terkandung dalam kulit anggur. Senyawa ini menunjukkan manfaat kesehatan yang signifikan, pada studi preklinis,” kata Chao. Dinyatakan, temuannya ini jangan ditafsirkan bahwa mengkonsumsi alcohol tingkat tinggi dianjurkan.
Sumber : Chun Chao, Ph.D, Ethical Digest Semijurnal Farmasi dan Kedokteran No. 57. Th VI. November 2008

Sabtu, 09 Mei 2009

DIABETES MELLITUS

DIABETES MELLITUS
Diabetes mellitus adalah suatu penyakit dimana kadar glukosa (gula sederhana) di dalam darah tinggi karena tubuh tidak dapat melepaskan atau menggunakan insulin secara cukup.
Insulin adalah hormon yang dilepaskan oleh pankreas, yang bertanggungjawab dalam mempertahankan kadar gula darah yang normal. Insulin memasukkan gula ke dalam sel sehingga bisa menghasilkan energi atau disimpan sebagai cadangan energi.
Menurut kriteria diagnostik (Perkumpulan Endokrinologi Indonesia) 2006, seseorang dikatakan menderita diabetes jika kadar gula darah puasa >126 mg/dL dan pada tes sewaktu >200 mg/dL.
Kadar gula darah yang normal pada pagi hari setelah malam sebelumnya berpuasa adalah 70-110 mg/dL darah. Kadar gula darah biasanya kurang dari 120-140 mg/dL pada 2 jam setelah makan atau minum cairan yang mengandung gula maupun karbohidrat lainnya. Kadar gula darah yang normal cenderung meningkat secara ringan tetapi progresif (bertahap) setelah usia 50 tahun, terutama pada orang-orang yang tidak aktif bergerak.
Diabetes terjadi jika tubuh tidak menghasilkan insulin yang cukup untuk mempertahankan kadar gula darah yang normal atau jika sel tidak memberikan respon yang tepat terhadap insulin.

Ada 2 tipe Diabetes Mellitus, yaitu:
1.Diabetes Mellitus tipe 1 (diabetes yang tergantung kepada insulin)
2.Diabettes Mellitus tipe 2 (diabetes yang tidak tergantung kepada insulin, NIDDM)
Diabetes Mellitus tipe 1
Diabetes Mellitus tipe 2
Penderita menghasilkan sedikit insulin atau sama sekali tidak menghasilkan insulin.
Pankreas tetap menghasilkan insulin, kadang kadarnya lebih tinggi dari normal. Tetapi tubuh membentuk kekebalan terhadap efeknya, sehingga terjadi kekurangan insulin relatif.
Umumnya terjadi sebelum usia 30 tahun, yaitu anak-anak dan remaja.
Bisa terjadi pada anak-anak dan dewasa, tetapi biasanya terjadi setelah usia 30 tahun
Para ilmuwan percaya bahwa faktor lingkungan (berupa infeksi virus atau faktor gizi pada masa kanak-kanak atau dewasa awal) menyebabkan sistem kekebalan menghancurkan sel penghasil insulin di pankreas. Untuk terjadinya hal ini diperlukan kecenderungan genetik.
Faktor resiko untuk diabetes tipe 2 adalah obesitas dimana sekitar 80-90% penderita mengalami obesitas.
90% sel penghasil insulin (sel beta) mengalami kerusakan permanen. Terjadi kekurangan insulin yang berat dan penderita harus mendapatkan suntikan insulin secara teratur.
Diabetes Mellitus tipe 2 juga cenderung diturunkan secara genetik dalam keluarga.

Penyebab diabetes lainnya adalah:
1.Kadar kortikosteroid yang tinggi
2.Kehamilan diabetes gestasional), akan hilang setelah melahirkan.
3.Obat-obatan yang dapat merusak pankreas.
4.Racun yang mempengaruhi pembentukan atau efek dari insulin.
Gejala awalnya berhubungan dengan efek langsung dari kadar gula darah yang tinggi. Jika kadar gula darah sampai diatas 160-180 mg/dL, maka glukosa akan dikeluarkan melalui air kemih. sering berkemih dalam jumlah yang banyak (poliuri). banyak minum (polidipsi). banyak makan (polifagi). pandangan kabur, pusing, mual dan berkurangnya ketahanan tubuh selama melakukan olah raga. lebih peka terhadap infeksi.

Diabetes Mellitus tipe 1
Diabetes Mellitus tipe 2
Timbul tiba-tiba.
Tidak ada gejala selama beberapa tahun. Jika insulin berkurang semakin parah maka sering berkemih dan sering merasa haus.
Berkembang dengan cepat ke dalam suatu keadaan yang disebut dengan ketoasidosis diabetikum.
Jarang terjadi ketoasidosis.

Pada penderita diabetes tipe 1, terjadi suatu keadaan yang disebut dengan ketoasidosis diabetikum.
Gejala awal dari ketoasidosis diabetikum adalah rasa haus dan berkemih yang berlebihan, mual, muntah, lelah dan nyeri perut (terutama pada anak-anak). Pernafasan menjadi dalam dan cepat karena tubuh berusaha untuk memperbaiki keasaman darah. Bau nafas penderita tercium seperti bau aseton. Tanpa pengobatan, ketoasidosis diabetikum bisa berkembang menjadi koma, kadang dalam waktu hanya beberapa jam.
Penderita diabetes tipe 2 bisa tidak menunjukkan gejala-gejala selama beberapa tahun. Jika kekurangan insulin semakin parah, maka timbullah gejala yang berupa sering berkemih dan sering merasa haus. Jarang terjadi ketoasidosis. Jika kadar gula darah sangat tinggi (sampai lebih dari 1.000 mg/dL, biasanya terjadi akibat infeksi atau obat-obatan), maka penderita akan mengalami dehidrasi berat, yang bisa menyebabkan kebingungan mental, pusing, kejang dan suatu keadaan yang disebut koma hiperglikemik-hiperosmolar non-ketotik.
Diagnosis diabetes ditegakkan berdasarkan gejalanya yaitu 3P (polidipsi, polifagi, poliuri) dan kadar gula darah yang tinggi.

Kriteria Diagnostik Gula darah (mg/dL)
 
Bukan Diabetes
Pra Diabetes
Diabetes
Puasa
< 110
110-125
> 126
Sewaktu
< 110
110-199
> 200

Komplikasi
pembuluh darah menebal dan mengalami kebocoran.
aterosklerosis (penimbunan plak lemak di dalam pembuluh darah).
Serangan jantung dan stroke.
kerusakan pada retina mata (retinopati diabetikum).
gagal ginjal sehingga penderita harus menjalani cuci darah (dialisa).
saraf mengalami kelainan fungsi (mononeuropati), maka sebuah lengan atau tungkai biasa secara tiba-tiba menjadi lemah.
Jika saraf yang menuju ke tangan, tungkai dan kaki mengalami kerusakan (polineuropati diabetikum), maka pada lengan dan tungkai bisa dirasakan kesemutan atau nyeri seperti terbakar dan kelemahan.
Kerusakan pada saraf menyebabkan kulit lebih sering mengalami cedera karena penderita tidak dapat meradakan perubahan tekanan maupun suhu. Berkurangnya aliran darah ke kulit juga bisa menyebabkan ulkus (borok) dan semua penyembuhan luka berjalan lambat. Ulkus di kaki bisa sangat dalam dan mengalami infeksi serta masa penyembuhannya lama sehingga sebagian tungkai harus diamputasi.
Tujuan utama dari pengobatan diabetes adalah untuk mempertahankan kadar gula darah dalam kisaran yang normal.
Berikut ini pembagian terapi farmakologi untuk diabetes, yaitu:
1.Obat Hipoglikemik Oral (OHO)
Golongan sulfonilurea seringkali dapat menurunkan kadar gula darah secara adekuat pada penderita diabetes tipe II, tetapi tidak efektif pada diabetes tipe I. Obat ini kadang bisa diberikan hanya satu kali (pagi hari), meskipun beberapa penderita memerlukan 2-3 kali pemberian. Jika obat hipoglikemik per-oral tidak dapat mengontrol kadar gula darah dengan baik, mungkin perlu diberikan suntikan insulin.
2.Terapi Sulih Insulin
Pada diabetes tipe 1, pankreas tidak dapat menghasilkan insulin sehingga harus diberikan insulin pengganti. Insulin disuntikkan dibawah kulit ke dalam lapisan lemak, biasanya di lengan, paha atau dinding perut.

Pengaturan diet sangat penting. Biasanya penderita tidak boleh terlalu banyak makan makanan manis dan harus makan dalam jadwal yang teratur. Penderita diabetes cenderung memiliki kadar kolesterol yang tinggi, karena itu dianjurkan untuk membatasi jumlah lemak jenuh dalam makanannya. Tetapi cara terbaik untuk menurunkan kadar kolesterol adalah mengontrol kadar gula darah dan berat badan.

Semua penderita hendaknya memahami bagaimana menjalani diet dan olah raga untuk mengontrol penyakitnya. Mereka harus memahami bagaimana cara menghindari terjadinya komplikasi.

Penderita juga harus memberikan perhatian khusus terhadap infeksi kaki sehingga kukunya harus dipotong secara teratur. Penting untuk memeriksakan matanya supaya bisa diketahui perubahan yang terjadi pada pembuluh darah di mata.

Hipoglikemia harus segera diatasi karena dalam beberapa menit bisa menjadi berat, menyebabkan koma dan kadang cedera otak menetap. Jika terdapat tanda hipoglikemia, penderita harus segera makan gula.

Oleh sebab itu, penderita diabetes harus selalu membawa permen, gula atau tablet glukosa untuk menghadapi serangan hipoglikemia. Atau penderita segera minum segelas susu, air gula atau jus buah, sepotong kue, buah-buahan atau makanan manis lainnya. Penderita diabetes tipe I harus selalu membawa glukagon, yang bisa disuntikkan jika mereka tidak dapat memakan makanan yang mengandung gula. Gejala-gejala dari kadar gula darah rendah:
Rasa lapar yang timbul secara tiba-tiba
Sakit kepala
Kecemasan yang timbul secara tiba-tiba
Badan gemetaran
Berkeringat
Bingung
Penurunan kesadaran, koma.

Penelitian terakhir menunjukkan bahwa komplikasi diabetes dapat dicegah, ditunda atau diperlambat dengan mengontrol kadar gula darah. Mengontrol kadar gula darah dapat dilakukan dengan terapi misalnya patuh meminum obat.
Faktor keturunan , gaya hidup juga berperan besar. Diabetes tipe 2 sering terjadi pada orang yang mengalami obesitas. Obesitas artinya berat badan berlebih minimal sebanyak 20% dari berat badan idaman.

Penelitian menunjukkan bahwa kegemukan berhubungan dengan waktu yang dihabiskan di depan TV dan komputer. Menonton TV akan menyebabkan tidak bergerak juga berpengaruh terhadap pola makan mengemil.
Caranya mudah, murah dan efektif, antara lain:
1.Membiasakan diri untuk hidup sehat
2.Biasakan diri berolahraga secara teratur
3.Hindari menonton TV atau main komputer terlalu lama
4.Jangan mengkonsumsi permen, coklat, atau snack dengan kandungan garam yang tinggi.
5.Hindari makanan siap saji dengan kandungan kadar karbohidrat dan lemak tinggi.
6.Konsumsi sayuran dan buah-buahan.
Tujuan makan sesuai kebutuhan kalori adalah agar dapat mencapai dan mempertahankan berat badan yang normal. Berat badan idaman adalah 90% x (tinggi badan dalam cm dikurang 100 kg). Bila tinggi badan 160 cm, maka berat badan idamannya adalah 90% x (160-100) kg = 54 kg. Berolahraga dengan teratur dapat membantu menurunkan berat badan dan mengendalikan kadar gula darah.

Kandungan zat gizi dalam makanan serta anjurannya untuk diabetisi sebagai berikut:
1.Karbohidrat
Karbohidrat merupakan sumber tenaga utama untuk kegiatan sehari-hari dan terdiri atas tepung-tepungan dan gula. Diabetisi dianjurkan mengkonsumsi padi-padian, sereal, buah dan sayuran karena mengandung serat tinggi, juga vitamin dan mineral. Makanan yang perlu dibatasi adalah gula, madu, sirup, kue kukis, dodol dan kue-kue manis lainnya.
2.Protein
Protein adalah zat gizi yang penting utuk pertumbuhan dan pengganti jaringan yanng rusak. Sumber protein banyak terdapat dalam ikan, ayam, daging, tahu, tempe, dan kacang-kacangan.
3.Lemak
Lemak juga sumber tenaga. Bagi Diabetisi makanan jangan terlalu banyak digoreng, sebaiknya lebih banyak dimasak menggunakan sedikit minyak sepeti dipanggang, dikukus, dibuat sup, direbus atau dibakar. Batasi konsumsi makanan tinggi kolesterol seperti otak, jerohan, kuning
4.Vitamin & mineral
Vitamin dan mineral terdapat pada sayuran dan buah-buahan, berfungsi utuk membantu melancarkan kerja tubuh. Apabila kita makan makanan yang bervariasi setiap harinya maka tidak perlu lagi vitamin tambahan. Diabetisi perlu mencapai dan mempertahankan tekanan darah yang normal. Oleh karena itu perlu membatasi konsumsi natrium. Hindari makanan tinggi garam dan vetsin. Anjuran makan garam dapur sehari kira-kira 6-7 gram (1 sendok teh).
Menu Seimbang
Makanlah beraneka ragam makanan yang mengandung sumber zat tenaga, sumber zat pembangun serta sumber zat pengatur.
1.Makanan sumber zat tenaga mengandung zat gizi: karbohidrat, lemak, dan proten. Makanan sumber zat tenaga antara lain nasi serta penggantinya seperti roti, mie, kentang, dll.
2.Makanan sumber zat pembangun mengandung zat gizi protein dan mineral. Makanan sumber zat pembangun antara lain kacang-kacangan, tempe, tahu, telur, ikan, ayam, daging, susu, keju dll.
3.Makanan sumber zat pengatur mengandung vitamin dan mineral. Makanan sumber zat pengatur antara lain sayuran dan buah-buahan.
Makanlah Teratur
Untuk dapat makan sesuai kebutuhan gizi, anda perlu mengetahui kebutuhan kalori sehari. Selain membantu dalam kebutuhan kalori, ahli gizi/diet juga menyaranakan variasi makanan sesuai dengan daftar bahan makanan penukar.

Porsi makanan hendaknya tersebar sepanjang hari, yaitu makan pagi, makan siang, dan makan malam serta kudapan diantara waktu makan. Diabetisi yang menggunakan insulin atau OHO, sebaiknya memperhatikan jadwal makan teratur, jenis serta jumlah makanan. Bila mereka makan tidak teratur, dapat menyebabkan hipoglikemia (penurunan kadar gula darah < 60 mg/dL) yang bisa membahayakan.

Jumlah & Jenis Makanan Sehari-hari
Sebagai pedoman, anda dianjurkan makan 3 kali sehari yang terdiri dari:
1.Satu piring nasi atau penggatinya.
2.Satu potong ikan atau penggantinya.
3.Satu mangkok sayuran.
4.Buah-buahan.
Diantara waktu makan tersebut di atas dapat diselingi dengan kudapan/makanan ringan, contohnya buah atau kue.

Jumat, 17 April 2009

DARAH KOTOR

DARAH KOTOR

"Idiiiih ... idiiih darah kotor, ya?" Kalimat ini pernah sekali waktu hampir setiap malam muncul dalam tayangan iklan di televisi. Apa iya ada darah kotor? Tulisan ini akan meluruskan pengertian yang menyimpang untuk menghilangkan kekhawatiran sementara kalangan.
Istilah darah kotor, menurut dr. Bahdar T. Johan, Sp.PD., dari RS Internasional Bintaro, Tangerang, Banten merupakan persepsi salah yang sudah memasyarakat di kalangan awam. Masyarakat beranggapan bahwa darah yang kotor akan menimbulkan bisul, jerawat, kulit kemerahan, dan sebagainya. Persepsi ini semakin diperkuat oleh iklan produk obat tradisional di televisi.

Padahal, dalam dunia kedokteran, darah tidak ada yang kotor. Semua darah bersih dan dapat digunakan dengan baik. Memang, ada darah yang mengandung banyak CO2 (karbon dioksida, hasil dari metabolisme tubuh) dan sedikit O2 (oksigen), biasanya darah yang berada dalam pembuluh darah balik. Dalam dunia medis, darah ini harus melalui proses pembersihan sebelum digunakan untuk metabolisme kembali. “Proses pembersihan ini bukan berarti darah itu kotor, tetapi darah tersebut harus dibebaskan dari CO2 dan harus diisi O2,” tegas Bahdar.

Proses pembersihannya, setelah menyuplai beragam zat ke seluruh tubuh, darah kemudian balik ke jantung. Darah yang mengandung banyak CO2 kemudian masuk ke dalam bilik kanan jantung, kemudian dipompa ke paru-paru. Di paru-paru, darah tersebut disaring, CO2 dikeluarkan lewat napas yang keluar dan diisi O2. Setelah itu, darah akan masuk ke bilik kiri jantung dan dipompa ke ginjal. Di ginjal darah dibersihkan lagi dari kandungan racun, seperti kreatinin. Setelah dibersihkan, darah akan menyebar ke seluruh bagian tubuh.

Namun, bila terjadi masalah pada jantung, paru-paru, dan ginjal, kebersihan darah sangat mungkin terganggu. Dalam situasi seperti ini, bisa saja darah menjadi kotor. Misalnya, kebocoran pada jantung bisa menyebabkan tercampurnya darah yang belum dibersihkan dengan darah yang sudah bersih, TBC bisa menyebabkan kadar CO2 menumpuk, dan gagal ginjal bisa menyebabkan zat racun menetap di dalam darah. Tak heran bila orang berpenyakit paru yang sudah kronis, kadar CO2-nya sangat tinggi.

Namun, anggapan darah yang kotor ini tidak seperti yang dibayangkan oleh awam. “Awam, kan, membayangkan darah kotor akan menyebabkan bisul, jerawat, atau yang lainnya, padahal tidak demikian.” Tumbuhnya bisul atau jerawat bukan karena darah yang kotor melainkan karena kulit yang bermasalah. Misalnya, infeksi kelenjar minyak pada kulit, yang akhirnya membuat kuman masuk ke dalam dan timbullah bisul atau yang lainnya, atau juga karena alergi.

Mitos lain menggunakan istilah "darah kotor" untuk menggambarkan apa yang disebut nanah. Dalam mitos itu dipercaya bahwa bila darah kita kalah berperang melawan kuman penyakit maka sakitlah kita dan darahnya menjadi "kotor" seperti yang terdapat pada bisul atau luka.

Tampaknya inilah yang dimaksud dengan "darah kotor" dalam iklan TV itu. Sebab, ternyata yang ingin diinformasikan adalah obat bisul, jerawat, gatal-gatal, dan biang keringat. Tak jelas, apakah iklan itu perwujudan dari kerancuan tentang istilah "darah kotor" atau memang memanfaaatkan kerancuan itu sebagai taktik dagang. Yang jelas, bisul, jerawat, gatal-gatal, biang keringat, bukan disebabkan oleh darah kotor karena memang tak ada darah yang kotor.

Memang benar, ada komponen darah kita yang bertugas "bertempur" melawan kuman tetapi kuman tidak akan membuat darah menjadi kotor. Yang benar, bila kebersihan diri (higienis) tidak terpelihara, khususnya kulit, banyak masalah dapat terjadi. Karena kotoran paling mudah melekat pada rambut dan pangkalnya, maka bagian itu menjadi pintu masuk (port d’entre) kuman untuk menimbulkan infeksi pada bagian kulit yang lebih dalam sehingga timbullah bisul.

Yang perlu dicermati adalah cara merawat berbagai kelainan kulit itu. Koreng dan eksem yang basah bernanah mungkin memerlukan kompres basah, sedangkan kelainan yang bersifat kering dapat diobati dengan krim. Mintalah dokter Anda menjelaskan cara mengompres yang benar sebab pengompresan yang salah dapat menyebabkan luka tak kunjung mengering. Kelainan kulit yang sudah mengering dapat diobati dengan krim atau salep.

Bisul biasanya akan sembuh sendiri. Bila bisulnya pecah yang perlu dilakukan hanya membersihkan nanahnya dengan larutan antiseptik. Sisa bisulnya akan sembuh sendiri. Jadi jelas, tak ada darah kotor, tidak ada juga penyakit darah kotor, yang ada hanyalah kebersihan diri yang buruk yang mengundang penyakit.