Selasa, 08 September 2009

FLU BABI (SWINE INFLUENZA)

FLU BABI (SWINE INFLUENZA)


SEJARAH PANDEMIK FLU

* Tahun 1918 – 1919 di Spanyol disebut dengan “Spanish Flu”, penyebab utama virus H1N1 menyebabkan kematian 50 juta orang.
* Tahun 1968 – 1969 di Hongkong disebut “Flu Hongkong”, penyebab utama virus H3N2 menyebabkan kematian 1 juta orang
* Tahun 2009 di Amerika Utara (USA+Mexico), Eropa, Afrika, Australia, Selandia Baru dan Asia termasuk Indonesia, kematian 238 orang (sumber WHO, 24 Juni 2009), penyebab nya adalah virus H1N1

APA ITU FLU BABI (SWINE INFLUENZA)

* Penyakit pernafasan pada babi yang disebabkan oleh Virus influenza type – A (Orthomyxovirus)
* H1N1 , H1N2, H3N1, H3N2, H4N6 serta rekombinan lainnya
* H1N1 dan H3N2 yang paling umum dan berbahaya (high patogenic)
* Hewan rentan (mudah terinfeksi) adalah babi termasuk babi hutan (celeng)
* Virus tidak tahan panas, asam, detergen, tidak tahan lama di udara terbuka dan Desinfektan

MACAM-MACAM TIPE VIRUS INFLUENZA
Famili : Orthomyxoviridae (RNA Virus)

* Tipe A : Avian atau Unggas, Manusia, Babi, Kuda, mamalia
* Tipe B : Hanya Manusia
* Tipe C : Manusia, tidak menyebabkan penyakit yang parah

GEJALA KLINIS PADA BABI

* Demam tinggi
* Babi sering batuk (menyalak)
* Keluarnya discharge (lendir) dari hidung yang berlebihan
* Bersin – bersin
* Kesulitan bernafas (dyspnea)
* Nafsu makan berkurang
* Lemah dan lesu, bulu kusam dan mukosa mata kotor
* Pada babi bunting bisa mengalami keguguran (abortus)

CARA PENULARAN ATAU TRANSMISI PENYAKIT

* Sering terjadi di negara 4 musim, terutama pada musim gugur atau salju (musim dingin)
* Bisa juga terjadi di negara tropis pada musim apa saja dan kapan saja
* Proses penularan sangat cepat , melalui kontak langsung, udara, droplet (ingus/ cairan tubuh) dan peralatan tercemar
* TIDAK DITULARKAN MELALUI PRODUK PANGAN ASAL BABI (DAGING, SOSIS, dll)

PROSES PENULARAN KE MANUSIA

* Flu Babi bisa menular ke manusia tapi kejadiannya sangat jarang (di Mexico penderita tidak ada sejarah pernah kontak dengan babi)
* Gejala apabila manusia terinfeksi flu babi :
* Demam tinggi di atas 38 C
* Batuk, gatal-gatal, sakit kepala, badan nyeri dan linu, hidung tersumbat atau meler terus
* Kadang bisa terjadi muntah-muntah atau diare
* Penularan melalui kontak langsung atau dari manusia lain yang terinfeksi (kontak langsung atau udara)

SIFAT PENYAKIT

* Bisa bersifat akut (sangat cepat, dalam hitungan jam sampai hari)
* Bisa juga bersifat kronis atau subklinis (proses lama hari-minggu)
* Hal di atas tergantung terhadap sistem kekebalan (sistem imun) tubuh babi tersebut dan jenis virus yang menginfeksi

DIAGNOSA ,PENGOBATAN DAN PENGENDALIAN

* Bisa di diagnosa berdasar gejala klinis, isolasi virus (identifikasi jenis virus) di laboratorium menggunakan rapid test, ELISA, maupun PCR
* Untuk pengobatan sejauh ini tidak ada yang efektif, tapi untuk mencegah infeksi sekunder bakteri bisa diberikan antibiotika dan supportive therapy (pengobatan bertujuan untuk mengurangi keparahan pada gejala klinis yang terjadi)
* Vaksinasi, memperketat importasi babi dan produk turunannya, Good farming Practices, Biosecurity, dan animal welfare (kesejahteraan hewan)

LANGKAH-LANGKAH OPERASIONAL YANG DILAKUKAN

* Monitoring dan surveilans terhadap usaha peternakan babi yang berada di wilayah Jawa Barat
* Melakukan pengawasan secara ketat lalu lintas ternak babi hidup dan produk daging babi segar
* Melakukan pengawasan terhadap pemotongan ternak babi dengan menerapkan pemeriksaan ante mortem dan Post mortem serta hanya mengijinkan babi yang sehat saja yang dipotong
* Kegiatan sosialisasi
* Biosecurity di RPH babi, kandang maupun pos pengawasan lalu lintas ternak
* Bekerja sama antar instansi terkait

SARAN DAN REKOMENDASI

* Penertiban izin usaha peternakan babi sesuai dengan Perda tentang pengaturan usaha ternak babi.
* Pengawasan ketat terhadap lalu lintas ternak babi hidup dan produk asal babi
* Pengawasan yang ketat di RPH babi dengan penerapan pemeriksaan ante dan post mortem
* Untuk lalu lintas ternak babi hidup antar Kab/Kota dan atau antar Provinsi harus diperiksa Dokter Hewan, dan hanya ternak yang sehat yang dapat dilalulintaskan serta harus dilengkapi SKKH (Surat Keterangan Kesehatan Hewan) dari daerah asal
* Melakukan Kegiatan Sosialisasi tentang : tata laksana pemeliharaan babi dan menghindari pencemaran lingkungan, pemisahan ternak babi dengan ternak lainnya, peningkatan biosecurity, sistem pelaporan dini apabila ditemukan babi yang diduga terinfeksi flu babi kepada petugas kesehatan hewan berwenang

Link terkait flu babi:

* http://www.disnak.jabarprov.go.id/artikel-flu-babi
* http://id.news.yahoo.com/fc/flu-babi.html
* http://kesehatan.kompas.com

Sabtu, 22 Agustus 2009

KISTA




KISTA
Ovarium adalah salah satu organ reproduksi pada wanita yang berfungsi menghasilkan ovum ( sel telur ). Tempat pematangan sel telur juga terjadi di bagian ovarium. Ovarium mensekresikan hormon – hormon penting seperti estrogen dan progesteron yang berperan dalam pengaturan siklus menstruasi. Wanita mempunyai sepasang ovarium berupa kelenjar berbentuk biji buah kenari yang terletak di kanan dan kiri uterus (rahim), di bawah tuba uterina dan terikat di sebelah belakang oleh ligamentum latum uteri. Sepasang ovarium tersebut menghasilkan 300.000 sel telur. Sel telur yang dikelilingi oleh lapisan sel epiteloid granulosa disebut folikel. Dari hasil penelitian diketahui ada dua hormon yang penting untuk fungsi penuh ovarium yaitu FSH ( Follicle-Stimulating Hormone) dan LH ( Luteinizing Hormone).
Suatu tumor jinak dapat mengenai indung telur, berupa kantong yang berisi cairan berwarna coklat yang biasa disebut dengan kista indung telur. Kista indung telur biasanya tidak bersifat kanker. Bila kista tersebut masih kecil, biasanya tidak menimbulkan gejala apa-apa. Namun diperlukan penelitian lebih lanjut untuk meyakinkan bahwa hal itu bukan kanker. Kista yang besar atau kista yang berjumlah banyak dapat menyebabkan perut wanita membuncit. Selain itu, hal itu juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada panggul, sakit pinggang dan rasa sakit saat berhubungan seksual.
Kista dapat memberikan berbagai keluhan seperti nyeri sewaktu haid, nyeri perut bagian bawah, sering merasa ingin buang air besar atau kecil, dan pada keadaan yang sudah lanjut dapat teraba benjolan pada daerah perut. Untuk jenis kista folikel, biasanya tidak menimbulkan rasa nyeri. Sehingga banyak penderita tidak menyadarinya. Namun jika kista pecah, misalnya saat berhubungan seksual, penderita akan merasa nyeri yang bertambah bila melakukan aktivitas fisik berat.
Tidak seperti kista folikel, kista korpus luteum umumnya memberikan nyeri hanya pada satu sisi dai perut bagian bawah. Penderita juga mengalami perubahan pola haid, misalnya terlambat haid atau perdarahan diantara periode haid. Perdarahan vagina yang hebat dan tidak teratur jika berlangsung kronik dapat berakibat pada anemia. Nyeri perut yang timbul biasanya hebat dan dapat disertai mual dan muntah. Pembesaran perut juga sering terjadi pada beberapa jenis kista yang cenderung tumbuh makin besar
Secara umum kista indung telur disebabkan oleh gangguan pembentukan hormon pada hipotalamus, hipofise dan indung telur itu sendiri. Kista indung telur dapat terbentuk kapan saja, antara masa pubertas sampai menopause, bahkan selama masa kehamilan.
Beberapa tipe umum kista indung telur adalah:
Kista folikel
Kista folikel timbul akibat dari folikel yang tidak berfungsi selama siklus menstruasi. Kista folikel berbentuk kecil sehingga biasanya tidak menimbulkan gejala apa-apa, kecuali jika pecah atau terpelintir, dapat menimbulkan gejala terasa kaku dan sakit hebat di daerah perut bagian bawah seperti serangan appendicitis (radang usus buntu) .
Kista lutein
Beberapa kista lutein sering terjadi saat kehamilan. Ada beberapa tipe kista lutein, diantaranya adalah:
a. Kista granulosa lutein
Kista granulosa lutein terjadi dalam korpus luteum indung telur yang fungsional. Kista ini bisa membesar, akibat dari penimbunan darah yang berlebihan saat fase perdarahan dari siklus menstruasi dan bukan akibat dari tumor. Kista ini timbul pada permulaan kehamilan dan diameternya bisa mencapai 5-6 cm yang menyebabkan rasa tidak enak di daerah panggul. Apabila pecah, terjadi pendarahan pada satu sisi rongga perut.
Pada wanita yang tidak hamil, kista ini akan membuat menstruasi terlambat yang diikuti dengan perdarahan yang tidak teratur.
b. Kista theca lutein
Kista theca lutein berisi cairan bening dan berwarna seperti jerami. Timbulnya kista theca lutein berkaitan dengan tumor indung telur dan terapi hormon.
Kista polisistik indung telur
Kista ini menyebabkan menurunnya siklus menstruasi dan terjadi ketidaksuburan (infertilitas, yaitu ketidakmampuan memiliki anak setelah hubungan seksual dengan teratur walaupun tidak menggunakan alat kontrasepsi dalam jangka waktu paling tidak selama satu tahun). Penyakit polisistik indung telur juga merupakan penyebab utama dari abnormalitas endokrin.
Pemeriksaan kista indung telur dilakukan berdasarkan gejala dan tanda-tandanya. Pemeriksaan fisik dan beberapa jenis pemeriksaan laboratorium dapat membantu diagnosis dari beberapa tipe kista. Untuk mengkonfirmasi tipe kista indung telur, dokter akan melihat indung telur melalui ultrasound, laparoskopi atau melaui operasi.
Diagnosa
Pemeriksaan USG masih menjadi pilihan utama untuk mendeteksi adanya kista. Selain itu, MRI dan CT Scan bisa dipertimbangkan tetapi tidak sering dilakukan karena pertimbangan biaya.
Komplikasi
Beberapa ahli mencurigai kista ovarium bertanggung jawab atas terjadinya kanker ovarium pada wanita diatas 40 tahun. Mekanisme terjadinya kanker masih belum jelas namun dianjurkan pada wanita yang berusia diatas 40 tahun untuk melakukan skrining atau deteksi dini terhadap kemungkinan terjadinya kanker ovarium.
Faktor resiko lain yang dicurigai adalah penggunaan kontrasepsi oral terutama yang berfungsi menekan terjadinya ovulasi. Maka dari itu bila seorang wanita usia subur menggunakan metode konstrasepsi ini dan kemudian mengalami keluhan pada siklus menstruasi, lebih baik segera melakukan pemeriksaan lengkap atas kemungkinan terjadinya kanker ovarium.
Pengobatan
Umumnya kista ovarium pada wanita usia subur akan menghilang dengan sendirinya dalam 1 sampai 3 bulan. Meskipun ada diantaranya yang pecah namun tidak akan menimbulkan gejala yang berarti. Kista jenis ini termasuk jinak dan tidak memerlukan penanganan medis. Kista biasanya ditemukan secara tidak sengaja saat dokter melakukan pemeriksaan USG.
Meskipun demikian, pengawasan tetap harus dilakukan terhadap perkembangan kista sampai dengan beberapa siklus menstruasi. Bila memang ternyata tidak terlalu bermakna maka kista dapat diabaikan karena akan mengecil sendiri.
Pemeriksaan USG sangat berperanan dalam menentukan langkah penatalaksanaan kista ovarium. Dengan USG dapat dilihat besarnya kista, bentuk kista, isi dari kista dan lain sebagainya.
Jika memang kista ovarium tumbuh membesar dan menimbulkan keluhan akibat dari peregangan organ sekitar kista maka perlu dipertimbangkan untuk melakukan operasi pengangkatan kista. Jangan lupa untuk segera membawa jaringan kista ke laboratorium patologi anatomi untuk mengetahui kemungkinan kista tersebut berkembang menjadi kanker.

Pengobatan secara medis secara spesifikasi
Kista folikel. Kista ini tidak perlu diobati karena akan sembuh dengan sendirinya dalam waktu 60 hari. Tetapi harus tetap dikonsultasikan pada dokter.
Kista lutein
a. Kista granulosa lutein yang sering terjadi pada wanita hamil akan sembuh secara perlahan-lahan pada masa kehamilan semester ketiga, sehingga jarang dilakukan operasi.
b. Kista teka lutein akan menghilang secara spontan jika faktor penyebabnya telah dihilangkan.
Kista polisistik indung telur. Untuk kista yang persisten, operasi harus dilakukan untuk mengangkat kista tersebut agar tidak menimbulkan gangguan dan rasa sakit. Bagi wanita yang menjalani operasi kista indung telur, sebaiknya tidak melakukan hubungan seksual dalam masa penyembuhan.
Pengobatan secara tradisional:
Pengobatan secara tradisional juga bisa dilakukan dengan ramuan tanaman berkhasiat obat. Berikut ini beberapa contoh resep/ramuan tumbuhan obat yang dapat digunakan untuk membantu mengatasi kista ovarium/indung telur.
60 gram temu putih segar + 15 gram sambiloto kering atau 30 gram yang segar, direbus dengan 600 cc air hingga tersisa 300 cc, disaring, airnya diminum dua kali sehari, setiap kali minum 150 cc.
30 gram daun dewa segar + 50 gram temu mangga + 5 gram daging buah mahkota dewa kering, direbus dengan 800 cc air hingga tersisa 400 cc, disaring, airnya diminum untuk dua kali sehari, setiap kali minum 200 cc.
60 gram benalu yang hidup di pohon teh + 30 gram rumput mutiara atau rumput lidah ular kembang putih, direbus dengan 800 cc air hingga tersisa 400 cc, disaring, airnya diminum untuk dua kali sehari, setiap kali minum 200 cc.
Catatan :
pilih salah satu resep, lakukan secara teratur, dan tetap konsultasi ke dokter
untuk perebusan gunakan periuk tanah, panci enamel atau panci kaca.
Rumput lidah ular kembang putih kering dapat dibeli di toko obat tionghoa dengan nama bai hua she she cao.

Jumat, 21 Agustus 2009

PRIA JUGA BISA KENA KANKER PAYUDARA

Kemarin kita pernah belajar bersama tentang kaker payudara pada wanita. kini saatnya kita bersama-sama lagi belajar tentang kanker payudara pada pria, apa ada? apa bisa laki-laki terkena penyakit kanker pada payudaranya? mari kita belajar bersama...

Ternyata, walaupun terbilang sangat jarang, kanker payudara ini juga bisa terjadi pada kaum pria. Yah, meski tidak berkembang seperti payudara pada wanita, tetapi kaum pria tetap memiliki
jaringan-jaringan yang sama dengan payudara wanita. Artinya, mereka pun punya peluang menderita kanker payudara, walaupun peluangnya tergolong kecil, hanya satu diantara 100.000 pria. Peluangnya memang sangat kecil dibandingkan wanita, karena pria memproduksi lebih sedikit hormon estrogen, yaitu hormon wanita yang diketahui menjadi salah satu kontributor terjadinya kanker payudara.

Seperti halnya kaum wanita, resiko terjadinya kanker payudara juga meningkat sejalan dengan bertambahnya usia. Umumnya, kejadian ini terjadi pada usia 60an dan 70an. Hanya ada sedikit sekali kasus yang ekstrem dimana kanker payudara ini terjadi pada pria di bawah usia 35 tahun.

Pada kebanyakan kasus kanker payudara yang menimpa pria, para pria tersebut akan mengalami pembesaran payudara yang abnormal. Pembesaran payudara ini bisa disebabkan karena obat-obatan atau hormon, bisa juga karena sindrom Klinefelter, yaitu sindrom kelainan genetika pada pria di mana salah satu ciri penderitanya adalah memiliki payudara yang membesar. Kanker payudara juga bisa disebabkan karena faktor-faktor lain, seperti akibat terpapar radiasi, meningkatnya kadar hormon estrogen yang abnormal, atau juga apabila ada riwayat keluarga sedarah dengan kanker payudara (baik wanita maupun pria). Sekitar 20% penderita kanker payudara pria memiliki keluarga dengan riwayat kanker payudara.

Gejala-gejala kanker payudara pada pria sama dengan kanker payudara pada wanita. Payudara terasa ada benjolan lunak, adanya perubahan pada puting, ataupun pendarahan pada puting. Tapi pria sulit melakukan pemeriksaan payudara mandiri untuk mendeteksi, sebagaimana halnya wanita. Hal ini karena jaringan payudara pada pria terlalu sedikit, sehingga sulit untuk dirasakan perbedaannya. Jadi, saat kanker tersebut terdeteksi, misalnya ada pendarahan di puting susu, biasanya sudah sangat terlambat karena kankernya sudah menyebar ke jaringan-jaringan di sekelilingnya.

Pemeriksaan kanker payudara pada pria sama dengan cara pemeriksaan kanker payudara pada wanita. Pemeriksaan dengan tehnik biopsi, yaitu dengan mengambil sampel jaringan pada bagian yang dicurigai terkena kanker, lalu diperiksa dengan mikroskop di laboratorium untuk melihat apakah jaringan tersebut terkena kanker. Apabila positif, maka ditindaklanjuti dengan pengobatan, baik itu terapi hormon, radiasi, kemoterapi, sampai dengan operasi. Yang menarik adalah, penderita pria memberikan respon yang lebih baik daripada wanita dalam pengobatan dengan terapi hormon.

Jika penyakit ini ditemukan pada stadium awal, misalnya benjolan lunak sudah terasa pada saat pemeriksaan mandiri, maka kesempatan untuk bisa sembuh sangat besar. Jika penyakit kanker terdeteksi, pengobatannya sangat tergantung pada stadium atau tingkat keparahan kanker tersebut, usia penderita, dan juga kondisi kesehatannya secara keseluruhan.

sumber :
1. http://www.mayoclinic.com/health/male-breast-cancer/DS00661/
2. wherehealthbegins magazine, januari 2003
3. http://www.cancer.org/docroot/cri/content/cri_2_4_2x_what_are_the_risk_factors_for_male_breast_
cancer_28.asp?sitearea=cri
4. mediasehat.com

Kamis, 13 Agustus 2009

HIPOGLIKEMI

HYPOGLIKEMIA ...kondisi yg diwaspadai...!!

Hypoglikemia..

Kita memahami bahwa..pada pasien diabetes, "pengaturan glukosa darah' terganggu / tidak normal..

termasuk reflek atau dan kesadaran terhadap hipoglikemia..:

pada orang normal....jika terjadi hipoglikemia maka akan timbul reflek 'lapar'
tetapi pada pasien diabetes 'kesadaran hipoglikemia' tersebut terkadang tidak dirasakan.

pada pasien Diabetes...hipoglikemia umumnya terjadi karena penata laksanaan pemakaian / penyuntikan insulin atau obat diabetikum oral., yaitu :

1. Tempat penyuntikan insulin perlu diperhtikan, karena akan memberikan 'BE' / "ketersediaan obat dalam tubuh' juga akan berbeda, sehingga pada kondisi tertentu bisa terjadi penyerapan kedalam darah yg terlalucepat dan dapat mengakibatkan hipoglikemia.

2. Aktifitas yg dilakukan segera setelah penyuntikan insulin / oral.
Aktifitas yg berlebihan yg dilakukan setelah pemakaian insulin / obat oral, bisa mengakibatkan hipoglikemia.

3. Makana yg dikunsumsi sebelum atau sesudah pemakaian insulin / obat oral akan mempengaruhi jumlah kebutuhan insulin. hal ini harus diperhatikan untuk menghitung dosis. jika pasien dalam kondisi setelah makan mengkonsumsi sejumlah x insulin / obat oral,maka ketika jumlah x tersebut dikonsumsi pada perut kosong ( belum makan atau puasa ) maka hal ini dapat mengakibatkan hipoglikemia.

biasanya, pasien diabetes disarankan selalu membawa 'permen gula / manisan' untuk pertolongan pertama jika terjadi hipoglikemia.

Hipoglikenmia ini akan sangat berbahaya pada pasien diabetes...:dengan mekanisme :

jika gula tidak lagi cukup ( hipoglikemia ) maka sel akan merombak / metabolisme lemak untuk kebutuhan energi, sehingga akan menghasilkan metabolit 'keton', sehingga tubuh kelebihan senyawa keton ini ( bau mulut akan berbau seperti logam / minyak cat ( senyawa keton )).

kondisi ketoasidosis ini akan mengakibatkan kerusakan organ, dan hilangnya kesadaran / koma diabetik.

pada diabetes gestasional merupakan kondisi emergensi, dg angka kematian janin 50 % dan angka mortalitas ibu 5 %. ( Griffin et al, 1996 )

Kita paham, kehamilan meningkatkan rangsangan muntah, sedangkan muntah juga akan meningkatkan resiko keroasidosis, maka pada pasien DG, muntah harus segera dihentikan, pasien harus di rumah sakit kan segera.

INISIASI MENYUSUI DINI

Inisiasi Menyusui Dini



Kebanyakan ibu tidak tahu bahwa membiarkan bayi menyusu sendiri segera setelah kelahiran atau yang biasa disebut proses Inisiasi Menyusu Dini (IMD) sangat bermanfaat. Proses yang hanya memakan waktu satu jam tersebut berpengaruh pada sang bayi seumur hidup.

Dengan melakukan Inisiasi Menyusu Dini, bayi belajar beradaptasi dengan kelahirannya di dunia. Dia yang baru saja keluar dari “tempat ternyaman di dunia” di dalam rahim sang Ibu, tentunya merasa trauma ketika harus berada di dunia luar.

Selain itu, kedekatan antara ibu dengan bayinya akan terbentuk dalam proses Inisiasi Menyusu Dini tersebut. Sebab, dengan memisahkan si ibu dengan si bayi ternyata daya tahan tubuh si bayi akan drop hingga mencapai 25%. Ketika si ibu bersama dengan si bayi, daya tahan si bayi akan berada dalam kondisi prima, dan si ibu bisa melakukan proteksi terhadap si bayi jika memang perlu.

Selain itu, kemampuan bayi untuk menyusu pun berkurang. dr. Radix Hadriyanto SpA dari RS Adi Husada menyatakan, sebanyak 50 persen bayi lahir normal yang dipisahkan dari ibunya saat dilahirkan tidak dapat menyusu, sedangkan bayi yang lahir dengan bantuan tindakan atau obat-obatan dan dipisahkan dari ibunya nyaris semua tidak dapat menyusu. “Kedekatan ibu dan bayi setelah dilahirkan sangat penting untuk proses selanjutnya,” ujarnya.

Melakukan Inisiasi Menyusu Dini dipercaya akan membantu meningkatkan daya tahan tubuh si bayi terhadap penyakit-penyakit yang berisiko kematian tinggi. Misalnya kanker syaraf, leukimia, dan beberapa penyakit lainnya. Tidak hanya itu, Inisiasi Menyusui Dini juga dinyatakan menekan Angka Kematian Bayi (AKB) baru melahirkan hingga mencapai 22 persen.

Di Indonesia saat ini tercatat Angka Kematian Bayi masih sangat tinggi yaitu 35 tiap 1.000 kelahiran hidup, itu artinya setiap hari 250 bayi meninggal, dan sekitar 175.000 bayi meninggal sebelum mencapai usia satu tahun. Jika diibaratkan seolah-olah setiap hari ada satu jumbo jet yang seluruh penumpangnya bayi jatuh, dan akhirnya semua penumpangnya meninggal.

Menurut penelitian yang dilakukan di Ghana dan diterbitkan dalam jurnal ilmiah "Pediatrics", 22 persen kematian bayi yang baru lahir - yaitu kematian bayi yang terjadi dalam satu bulan pertama – dapat dicegah bila bayi disusui oleh ibunya dalam satu jam pertama kelahiran. Mengacu pada hasil penelitian itu, maka diperkirakan program "Inisiasi Menyusui Dini" dapat menyelamatkan sekurang-kurangnya 30.000 bayi Indonesia yang meninggal dalam bulan pertama kelahiran.

Dengan pemberian ASI dalam satu jam pertama, bayi akan mendapat zat-zat gizi yang penting dan mereka terlindung dari berbagai penyakit berbahaya pada masa yang paling rentan dalam kehidupannya.

Salah satu pengajar di akademi Gizi Surabaya, dr. Benny Soegianto MPH mengatakan, ASI adalah sumber imunitas tubuh bagi bayi. “Di dalam ASI terkandung sel darah putih dan antibodi yang berfungsi menangkal penyakit,” jelasnya.

Itu pula sebabnya Inisiasi Menyusui Dini tahun ini menjadi tema "Pekan ASI se-Dunia", sesuai dengan ketetapan yang dikeluarkan oleh World Alliance for Breastfeeding Action (WABA) atau Asosiasi ASI Dunia yang dilakukan 1-7 Agustus 2008 lalu.

Sayangnya, berdasarkan Survei Demografi Kesehatan Indonesia tahun 2002-2003 hanya ada empat persen bayi yang mendapat ASI dalam satu jam kelahirannya. Sedemikian pentingnya pemberian ASI secara dini tersebut, Ibu Negara Ani Yudhoyono sampai menghimbau semua petugas kesehatan yang terlibat dalam persalinan, termasuk dokter, suster, dan bidan, agar membantu ibu-ibu melaksanakan Inisiasi Menyusui Dini segera setelah melahirkan.

Hal itu sangat ironis, apalagi lanjut Survei Demografi Kesehatan Indonesia, hanya delapan persen bayi Indonesia yang mendapat ASI eksklusif enam bulan, sedangkan pemberian susu formula terus meningkat hingga tiga kali lipat dalam kurun waktu lima tahun terakhir.

Sejak tahun 2006 lalu Departemen Kesehatan dan jajaran di bawahnya, termasuk Dinas Kesehatan Kota Surabaya melatih tenaga kesehatan dan kader masyarakat mengenai konseling menyusui dengan tujuan meningkatkan pemberian ASI eksklusif yang dapat mengurangi masalah kurang gizi serta kematian Balita di Indonesia. Menurut dr. Benny, peningkatan pemberian ASI eksklusif kepada bayi-bayi Indonesia akan mengurangi masalah gizi dan kesehatan pada Balita.

ASI bukan cuma sumber gizi terbaik, tetapi dapat menyelamatkan jiwa bayi pada bulan-bulan pertama yang rawan, tambahnya. Data UNICEF menyebutkan, pemberian ASI eksklusif selama enam bulan pertama kelahiran dapat mencegah kematian sekitar 1,3 juta bayi di seluruh dunia tiap tahun.

Apa sebenarnya Inisiasi Menyusu Dini itu?

Inisiasi Menyusu Dini adalah proses membiarkan bayi menyusu sendiri segera setelah lahiran. Hal ini merupakan kodrat dan anugrah dari Tuhan yang sudah disusun untuk kita. Melakukannya juga tidak sulit, hanya membutuhkan waktu sekitar satu hingga dua jam.

Proses Inisiasi Menyusu Dini :

1. Sesaat setelah lahiran sehabis ari-ari dipotong, bayi langsung diletakan di dada si ibu tanpa membersihkan si bayi kecuali tangannya, kulit bertemu kulit. Ternyata suhu badan ibu yang habis melahirkan 1 derajat lebih tinggi. Namun jika si bayi itu kedinginan, otomatis suhu badan si ibu jadi naik 2 derajat, dan jika si bayi kepanasan, suhu badan ibu akan turun 1 derajat. Jadi Tuhan sudah mengatur bahwa si ibu yang akan membawa si bayi beradaptasi dengan kehidupan barunya. Setelah diletakkan di dada si ibu, biasanya si bayi hanya akan diam selama 20-30 menit, dan ternyata hal ini terjadi karena si bayi sedang menetralisir keadaannya setelah trauma melahirkan.

2. Setelah si bayi merasa lebih tenang, maka secara otomatis kaki si bayi akan mulai bergerak-gerak seperti hendak merangkak. Ternyata gerakan ini pun bukanlah gerakan tanpa makna

karena ternyata kaki si bayi itu pasti hanya akan menginjak-injak perut ibunya di atas rahim. Gerakan ini bertujuan untuk menghentikan pendarahan si ibu. Lama dari proses ini tergantung dari si bayi.

3. Setelah melakukan gerakan kaki tersebut, bayi akan melanjutkan dengan mencium tangannya, ternyata bau tangan si bayi sama dengan bau air ketuban. Dan juga ternyata wilayah sekitar puting si ibu itu juga memiliki bau yang sama, jadi dengan mencium bau tangannya, si bayi membantu untuk mengarahkan kemana dia akan bergerak. Dia akan mulai bergerak mendekati puting ibu. Ketika sudah mendekati puting si ibu, si bayi itu akan menjilat-jilat dada si ibu. Ternyata jilatan ini berfungsi untuk membersihkan dada si ibu dari bakteri-bakteri jahat dan begitu masuk ke tubuh si bayi akan diubah menjadi bakteri yang baik dalam tubuhnya. Lamanya kegiatan ini juga tergantung dari si bayi karena hanya si bayi yang tahu seberapa banyak dia harus membersihkan dada si ibu.

4. Setelah itu, si bayi akan mulai meremas-remas puting susu si ibu, yang bertujuan untuk merangsang supaya Air Susu Ibu (ASI) segera berproduksi dan bisa keluar. Lamanya kegiatan ini juga tergantung dari si bayi itu.

5. Terakhir baru mulailah si bayi itu menyusu.

Manfaat Inisiasi Menyusu Dini

• Anak yang dapat menyusu dini dapat mudah sekali menyusu kemudian, sehingga kegagalan menyusui akan jauh sekali berkurang. Selain mendapatkan kolostrum yang bermanfaat untuk bayi, pemberian ASI ekslusif akan menurunkan kematian.

• ASI adalah cairan kehidupan, yang selain mengandung makanan juga mengandung penyerap. Susu formula tak diberi enzim sehingga penyerapannya tergantung enzim di usus anak. Sehingga ASI tidak ‘merebut’ enzim anak.

• Yang sering dikeluhkan ibu-ibu adalah suplai ASI yang kurang, padahal ASI diproduksi berdasarkan demand (permintaan si bayi tersebut). Jika diambil banyak, akan diberikan banyak. Sedangkan bayi yang diberikan susu formula perlu waktu satu minggu untuk mengeluarkan zat yang tidak dibutuhkannya.

• Pengisapan bayi pada payudara merangsang pelepasan hormon oksitosin sehingga membantu involusi uterus dan membantu mengendalikan perdarahan.

Inti dari semua itu adalah ASI ekslusif merupakan makanan terbaik bagi bayi. Namun karena informasi ASI yang kurang, tanpa kita sadari sudah menggangu proses kehidupan manusia sebagai makhluk mamalia. Inisiasi Menyusui Dini memang hanya 1 jam, tapi mempengaruhi seumur hidup si Bayi.

(dari berbagai sumber)


Rumah Sehat Cantik Muslimah Ibu dan Anak (RSCMIA)

Alhamdulillah sejak tanggal 12 Agustus 2009 jam 10.00 wib, resmi di buka Rumah Sehat berbasis organik dan kesehatan holistik, selain wisata kesehatan. Rumah Sehat Cantik Muslimah Ibu dan Anak dibawah pimpinan Marmi,A.Md,Keb yang biasa dipanggil bidan Ami ini memberikan pelayanan yang meliputi :

a. Konsultasi Kesehatan Reproduksi Terpadu
b. Imunisasi TT pranikah
c. Test Kehamilan
d. Pemeriksaan PAP Smear
e. Pemeriksaan IVA
f. Pemberian Vaksin Gradasil
g. Pemeriksaan Gula Darah
h. Pemeriksaan Asam Urat
i. Pemeriksaan Kolesterol
j. Senam Hamil
k. Senam Nifas
l. Deteksi Dini Kanker Payudara
m. Konsultasi Kesehatan Ibu dan Anak
n. SPA Baby meliputi (Brain Gym Baby, Aqua Swim Baby, Massage Baby, mani padicure, creambath baby....)

dengan biaya yang sangat terjangkau dan pelayanan yang profesional...
RSCMIA, begitu wisata rumah sehat yang biasa dipanggil klien-kliennya ini beralamat di beralamat di gedung kuning lantai 2. dan anda juga bisa menghubungi popi 085959525805.

MOhon doa dari semuaya semoga dengan berdirinya wisata rumah sehat ini, bisa memberikan manfaat bagi ummat lebih banyak lagi. amin





ANEKA MITOS MENYUSUI



ANEKA MITOS MENYUSUI

Banyaknya mitos tentang menyusui membuat ibu menjadi kurang percaya diri untuk memberikan ASI kepada anaknya, ketakutan yang tidak beralasan malah makin membuat ibu-ibu berhenti menyusui dan memilih susu buatan sebagai alternatif. Diantara mitos-mitos itu adalah:

1. Menyusui mengubah bentuk payudara wanita
Hal ini tidak benar, yang benar adalah kehamilanlah yang menyebabkan bentuk payudara berubah. Kehamilan menyebabkan dikeluarkannya banyak hormon, yang salah satunya menyebabkan pembentukan ASI yang mengisi payudara. Tentu saja payudara yang pernah terisi ASI berbeda dengan payudara yang belum pernah terisi ASI. Dan besarnya perubahan ini tergantung dari faktor turunan, usia, dan juga penambahan berat badan selama masa kehamilan. Besarnya perubahan bentuk payudara sangat tergantung dari turunan (berediter), usia, dan juga oleh penambahan berat badan pada waktu kehamilan.

2. Menyusui menyebabkan kesukaran menurunkan berat badan
Ini juga tidak benar. Berdasarkan data yang ada, justru ditemukan banyak bukti bahwa ibu yang menyusui justru akan mengalami penurunan lebih cepat dibandingkan pada wanita yang tidak menyusui. Ini dikarenakan, selama menyusui lemak yang ada di dalam tubuh ibu akan banyak digunakan dalam proses menyusui.

3. ASI belum keluar pada hari-hari pertama sehingga perlu diberikan tambahan susu formula.
Sebenarnya pada hari pertama kehidupannya belum memerlukan makanan, jadi tidak diperlukan pemberian susu formula. Jika pada usia 30 menit pertama kehidupannya, bayi arus segera disusui tujuan utamanya bukanlah untuk pemberian nutrisi, tetapi untuk belajar menyusu atau membiasakan menghisap puting susu dan mempersiapkan ibu mulai memproduksi ASI. Ternyata gerakan reflek menghisap pada bayi mencapai puncaknya 20-30 menit setelah kelahirannya, selain itu setelah 30 menit pertama bayi akan melalu fase tidur, dimana kebanyakan bayi lebih menyukai tidur.
Jika prelactal feeding/cairan lain bukan ASI diberikan hal ini hanya merugikan ibu dimana proses pembentukan ASI terlambat. Dan juga merugikan bayi, dimana bayi akan kurang mendapatkan kolostrum. Bila bayi kurang atau tidak mendapat colostrom, akan lebih sering menderita mencret atau penyakit lain terutama bila susu formula atau cairan prelactal lainnya tercemar. Sehingga bayi akan mudah terkena penyakit. Selain itu bila cairan prelactal diberikan dengan dot, kemungkinan bayi akan mengalami kesukaran minum pada putting susu ibunya atau “bingung putting” (nipple confusion).

4. Ibu pekerja tidak dapat memberikan ASI eksklusif selama 4-6 bulan
Mitos tersebut sangat tidak benar, buktinya banyak ibu yang berhasil memberikan ASI eksklusif selama 4-6 bulan, tanpa cuti tambahan. Kunci utamanya adalah memberi bayi ASI perahan/pompa.
Pada ibu bekerja, cara antara lain untuk tetap dapat memberikan ASI Eksklusif pada bayinya adalah dengan memberikan ASI peras/perah-nya pada bayi selama ibu bekerja. Selama ibu ditempat bekerja, sebaiknya ASI diperah minimum 2x 15 menits. Memerah ASI sebaiknya hanya menggunakan jari tangan, tidak menggunakan pompa yang berbentuk terompet. ASI perah tahan 6-8 jam di udara luar, 24 jam di dalam termos berisi es batu, 48 jam dalam lemari es, dan 3 bulan, apabila berada dalam freezer. Dengan bantuan “Tempat Kerja Sayang Ibu”, yaitu tempat kerja yang memungkinkan karyawati menyusui secara eksklusif, keberhasilan ibu bekerja untuk memberikan ASI Eksklusif akan menjadi lebih besar lagi

5. Payudara kecil tidak akan menghasilkan ASI yang cukup
Mitos ini juga tiak benar. Besar kecil ukuran payudara tidak menentukan banyak sedikitnya jumlah produksi ASI. Karena besar kemungkinan bahwa payudara besar hanya mengandung lebih banyak jaringan lemak dan ASI dibentuk oleh jaringan kelenjar pembentuk ASI/alveoli.

6. ASI yang pertama kali keluar harus dibuang karena kotor
Mitos yang sangat salah, justru ASI yang keluar pertama kali sampai hari ke-7 ini jauh lebih bermanfaat untuk bayi. Karena ASI ini justru mengandung banyak nutrisi dan zat kekebalan tubuh yang dibutuhkan oleh bayi. Asi yang keluar pada hari ke-1 sampai dengan hari ke-5 s/d hari ke-7, dinamakan Colostrum, atau susu Jolong. Cairan jernih kekuningan itu mengandung zat putih telur, atau protein dalam kadar yang tinggi, zat anti infeksi, atau zat daya tahan tubuh (immunoglobulin), dalam kadar yang lebih tinggi dari pada susu mature , disamping itu juga mengandung laktosa, atau hidrat arang, dan lemak, dalam kadar yang rendah, sehingga mudah dicerna. Volume Colostrum bervariasi antara 10 cc sampai 100 cc per hari, volume yang rendah ini memberikan beban yang minimal bagi ginjal bayi yang belum mantang. Dalam penelitian Colostrum terbukti sangat bermanfaat bagi bayi prematur dan bayi sakit.

7. ASI ibu yang kurang gizi, kualitasnya tidak baik
Bayi dan ASI sebenarnya bersifat parasit. Sampai batas tertentu, kualitas dan kuantitas ASI akan tetap dipertahankan walaupun harus mengorbankan gizi ibu. Kualitas ASI baru akan berkurang apabila ibu menderita kurang gizi tingkat ke-3

8. ASI tidak cukup dan kering, bayi tidak cukup mendapatkan ASI karena bayi rakus/minumnya banyak
Dari 100 ibu yang mengatakan bahwa produksi ASI-nya kurang, berdasarkan penelitian ternyata hanya dua ibu yang benar-benar mengalami kekurangan roduksi ASI. Sedangkan yang lainnya sebenarnya mendapatkan produksi ASI yang cukup, tetapi kurang mendapakan informasi manajemen laktasi yang benar, posisi menyusui yang kurang tepat dan terpengaruh oleh mitos-mitos menyusui sehingga produksi ASI terhambat.
Produksi ASI ini juga dipengaruhi oleh proses pengosongan payudara. Semakin sering payudara dikosongkan, maka semakin sering dan banyak pula payudara memproduksi ASI. ASI diproduksi sesuai dengan jumlah permintaan dan kebutuhan bayi. Selama bayi masih melanjutkan permintaannya akan ASI, dengan masih mengisap ASI, selama itu payudara Ibu akan tetap melanjutkan produksinya

9. Jika ASI mengandung residu peptisida (Dioxin, DDT, PCBs) dan bahan beracun, sejauh mana bahayanya bagi bayi ?
Banyak ibu yang gelisah dengan adanya laporan menakutkan tentang tercemarnya susu sapi dan Asi oleh zat beracun yang dapat membahayakan bayi. Sebenarnya tidak ditemukan bukti secara kedokteran adanya bayi yang sakit karena ASI yang mengandung zat-zat beracun ini.
Didapatkan bukti bahwa menyusui mungkin bahkan dapat memberikan perlindungan terhadap beberapa zat kimia yang beracun tertentu. Pada kecelakaan kebocoran reaktor di Chernobyl didapatkan bahwa kadar zat radio aktif dalam ASI jauh lebih sedikit dari kadar zat ini dalam tubuh ibu. Keadaan ini membuat para ahli berkesimpulan, adanya suatu mekanisme tubuh tertentu yang menyaring racun sehingga didapatkan konsentrasi yang rendah dalam ASI.

Untuk mengurangi kontaminasi ASI dengan zat racun, ibu hamil atau menyusui disarankan untuk melakukan beberapa tindakan seperti dibawah ini :
a. Tidak memakan ikan tawar yang telah diketahui terkontaminasi
b. Mengupas dan mencuci buah dan sayur dengan benar untuk meghindari residu peptisida
c. Membuang lemak daging, ayam atau ikan karena bahan kimia berbahaya umumya melekat di lemak
d. Menghindari produk makanan yang banyak mengandung lemak mentega
e. Tidak melakukan diet berat saat menyusui karen penurunan berat badan secara tiba-tiba dapat memobilisasi sel lemak dan melepaskan zat kimia berbahaya yang umumnya terikat pada lemak dan memungkinkan mencapai tubuh bayi
f. Menghindari pemakaian peptisida dan tempat-tempat peptisida digunakan



10. Menyusui itu merepotkan
Coba Anda bandingkan, lebih repot mana antara menyusui atau tidak menyusui ? Kalau menyusui, Anda bisa memberikannya kapan saja dan di mana saja. Tidak perlu repot-repot membersihkan botol dan segala perangkatnya, tidak perlu menakar, tidak perlu repot memjinjing semua perlengkapan, dan tidak perlu waktu lama untuk menyiapkan. ASI sangat praktis, dimana bayi menginginkan Anda bisa memberikannya, Anda tinggal membuka payudara kemudian menyodorkan puting ke mulut bayi. Suhunya pasti pas, takarannya dijamin pas dan ibu tidak perlu repot-repot menjinjing apa-apa. Kalau Anda merasa risih menyusui di tempat umum, maka sebaiknya anda membuat model baju yang memungkinkan Anda menyusui tanpa harus mempertontonkan payudara.
11. Sebelum menyusui harus diperas sedikit dulu untuk membuang susu basi
Memeras/mengeluarkan sedikit ASI sebelum memuai menyusui itu benar dan memang dianjurkan. Tetapi bukan untuk membuang susu yang sudah basi. Tidak ada istilah ASI basi selama masih berada di dalam payudara ibu. Hal ini dimaksudkan agar kondisi payudara tidak terlalu kejang dan keras sehingga aliranya terlalu keras yang bisa membuat bayi kesulitan menyusui. Dan benar juga bila setelah diperas sedikit, kemudian ASI tersebut di oleskan pada puting dan areola. Hal ini diperlukan mengingat didalam ASI mengandung antibiotik dan steril, dengan begitu diharapkan puting dan areola cukup bersih untuk diisap bayi meskipun tanpa harus mencucinya terlebih dahulu
12. Setelah bersalin haruslah meminum jamu dan membuat masakan dari tumbuh-tumbuhan yang bertonik untuk melancarkan ASI
Mengkonsumsi sayuran dan makanan berserat tinggi memang baik bagi ibu nifas dan menyusui. Tetapi perlu diingat, bahwa tidak semua jamu tradisional bisa diterima oleh bayi. Tidak jarang karena hal tersebut banyak mendatangkan efek buruk bagi bayi, seperti bayi mencret, badan panas, demam kuning dan sebagainya. Dan perlu diingat juga bahwa tonik juga mengandung alkohol yang tidak bagus bagi siapapun. Bagi orang dewasa saja tidak boleh apalagi untuk bayi, yang pencernaannya masih sangat halus dan sensitif.
13. Bayi yang gemuk dan montok adalah bayi yang sehat
Tidak sepenuhnya hal ini benar. Apabila terlalu banyak memberikan bayi kita nutrisi secara berlebihan akan bisa menyebabkan bayi Obesitas (Berat badan berlebihan). Itulah gunanya posyandu diadakan, dengan menimbang berat bayi sebulan sekali, sekaligus memantau perkembangan normal berat bayi. Jadi hati-hati, apabila bayi anda mengalami pengingkatan berat badan yang cukup drastis.
14. Menjaga makanan ibu saat dalam masa pantangan hanya dengan memberinya nasi dan ikan kering serta sedikit air saja.
Hal ini jelas tidak benar. Justru waktu inilah ibu membutuhkan gizi dan nutrisi yang lebih banyak dari sebelumnya. Ketika menyusui ibu membutuhkan tambahan nutrisi 2 kali lebih banyak dari biasanya, yang akan dipergunakan untuk memproduksi ASI yang dibutuhkan oleh bayi. Lalu kalau hanya makan nasi, ikan asin dan air pun sedikit, bagaimana bisa menghasilkan ASI yang berkualitas bagi kesehatan dan kecerdasan bayi?....